무세포성 진피 동종 이식편을 이용한 무안구성 결막낭 수축의 치료 (Reconstruction of Contracted Anophthalmic Socket with Acellular Dermal Allograft)

서지정보

· 발행기관 : 대한안과학회
· 수록지 정보 : 대한안과학회지 / 49권 / 3호 / 377 ~ 383페이지
· 저자명 : 오동은, 김윤덕

초록

목적 : 무안구성 결막낭 수축이 발생한 환자에서 무세포성 진피 동종 이식편을 이용하여 결막낭 재건술을 시행하고 그 효과를 알아보고자 하였다.
대상과 방법 : 2002년 11월부터 2006년 10월까지 무세포성 진피 동종 이식편을 이용한 결막낭 재건술을 시행 받은 12명 12안을 대상으로 후향적 의무기록조사를 실시하였다.
결과 : 결막낭 재건술을 시술 받은 평균 연령은 44.4세였다. 안구제거술 후 평균 21.4년 후에 결막낭 수축을 경험하였고, 안구제거술 후 평균 27.1년 뒤에 무세포성 진피 동종 이식편을 이용한 결막낭 재건술을 시행 받았다. 검판의 수직길이 spacer 목적으로 4안에서 시술하였고, 결막 및 결막구석 표면적 증대를 위한 이식편으로 8안에서 시술하였다. 12안 모두 평균 2.2개월 후에 의안삽입이 가능하였고 미용상으로 만족하였다. 경과관찰 기간(평균, 13.6개월) 동안 이식편과 관련된 심각한 합병증은 없었다.
결론 : 무안구성 결막낭 수축 환자의 결막낭 재건술시 무세포성 진피 동종 이식편은 검판의 수직길이 단축에 대해 검판을 대신하는 spacer 또는 결막 및 결막 구석의 표면적 증대를 위한 이식편으로서, 자가 조직을 대신하여 고려할 수 있겠다.

영어초록

Purpose: To study the use of acellular dermal allografts for the reconstruction of contracted anophthalmic sockets.
Methods: A retrospective analysis was performed on 12 patients with contracted sockets who underwent reconstructive surgery using acellular dermal allografts from 2002 to 2006.
Results: The mean age of the patients was 44.4 years. The mean duration of conjunctival sac contracture after removal of the eyeball was 21.4 years. In 4 patients, acellular dermal allografts were used as spacer grafts to elevate the eyelids, and in 8 patients the allografts were used as a conjunctival grafting material. All patients were able to wear ocular prostheses comfortably 2.2 months after surgery with acceptable cosmesis. There were no serious complications, such as infections or graft rejections during follow-up period.
Conclusions: When used as conjunctival grafting materials and tarsal substitutes to elevate patients’ eyelids, acellular dermal allografts gave cosmetically and functionally acceptable results in the surgical rehabilitation of contracted sockets.

참고자료

· 없음