마비성 말 장애(dysarthria)의 명료도 향상을 위한 연구 동향 (The Research on the Improvement of Intelligibility for the Patients with Dysarthria : Literature Review)

서지정보

· 발행기관 : 이화여자대학교 특수교육연구소
· 수록지 정보 : 특수교육 / 4권 / 1호 / 36 ~ 60페이지
· 저자명 : 표화영, 심현섭

초록

본 연구는 마비성 말 장애 환자들이 보이는 명료도의 특징과 그 개선을 위해 이루어진 지금까지의 연구 동향을 고찰해 보고 그 임상적 시사점을 알아보고자 하였다. 마비성 말 장애의 명료도에 대한 연구는 화자를 주체로 한 측면 뿐 아니라 청자를 주체로 한 연구도 이루어졌고 치료자의 입장에 초점을 둔 연구도 이루어져 왔다. 화자 측면의 연구는 화자의 말소리 산출에 초점을 맞추어 이루어졌는데 조음 뿐 아니라 말 속도 및 운율, 발성 및 호흡,비강공명 등 다양한 분야에서 연구가 이루어졌다. 청자가 주체가 되는 측면은 명료도를 향상시키기 위한 방편으로 청자의 이해를 증진시키는 데 초점을 맞추어 이루어졌고 치료자 측면의 연구는 치료방법 뿐 아니라 환자들의 수행에 대한 적절한 피드백에 대해 논의가 지속되었다. 이러한 문헌 고찰 결과를 토대로 하여,조음은 전통적인 조음치료 방법과 더불어 조음기관 강화훈련의 병행이 중요한 것으로 나타났다. 말 속도 및 운율의 측면은 말 속도를 느리게 하고 자연스러운 리듬을 습득하는 데 초점을 맞추며, 발성은 호흡훈련에 초점을 맞추는 방법이 효율적인 것으로 나타났다. 비강공명은 수술보다는 palatallift를 사용하는 것이 효과적이고, 청자 이해를 위해서는 몸 동작(gesture)을 함께 사용하고 시청각적 자극을 함께 제시하며 주제의 응집성이 있는 대화를 하도록 하는 것이 유용하다. 또한 치료자는 마비성 말 장애 환자를 치료할 때 생체 피드백과 같은 객관적이고 시각적인 피드백 기법을 자주 사용하도록 많은 연구자들이 권고하고 있다.

영어초록

The present study was to review the literatures on the improvement of intelligibility for the patients with dysarthria and to find out the clinical recommendation for the treatment of dysarthric speech. The researches on the intelligibility of dysarthria patients have been focused on the listeners and clinicians as well as the speakers.
Studies on the aspect of dysarthric speakers have executed focusing on the production of speech sounds, and dysarthric patients‘speech rate, prosody, phonation, respiration and nasal resonance as well as articulation were investigated. Researchers have performed many studies for helping the listeners’ understanding of the dysarthric speech, and suggestions on the proper feedback techniques for the dysarthric speakers have done for the clinicians.
From these literature reviews, we could find out the efficient therapeutic approaches for the improvement of dysarthric intelligibility: For the treatment of articulations, traditional articulation therapy and strengthening of articulators were proved to be effective, and slowing the speech rate and controling the rhythm should be done for their prosody and speech rate problems. Respiratory training and the prostheses such as palatal lift can improve the abnormal breathing patterns and hypernasality. Listeners can understand the dysarthric speech better when the speaker uses the iconic gestures, provides audio-visual presentation, and tells the cohesive stories to them. Also, it was suggested that the clinicians‘ use of the objective, quantitative and visual feedback such as biofeedback technique facilitates the performance of dysarthric patients

참고자료

· 없음