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후유리체막 및 망막내경계막 제거술을 시행한 황반원공 망막박리의 수술결과

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최초등록일 2025.04.26 최종저작일 2005.09
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후유리체막 및 망막내경계막 제거술을 시행한 황반원공 망막박리의 수술결과
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    서지정보

    · 발행기관 : 대한안과학회
    · 수록지 정보 : 대한안과학회지 / 46권 / 9호 / 1491 ~ 1497페이지
    · 저자명 : 최명근, 김현웅, 윤일한

    초록

    목적 : 황반원공으로 인한 망막박리로 유리체절제술 시행후 트리암시놀론으로 후부유리체피질 또는 망막전막을 염색하여 제거하고 Indocyanine green (ICG)으로 내경계막을 염색하여 제거하였을 경우 그에 따른 수술결과를 알아보고자 하였다.
    대상과 방법 : 황반원공으로 인한 망막박리를 OCT (Optical coherence tomography) 및 초음파검사로서 후유리체 상태를 조사한 후 유리체절제술 시행 및 트리암실론을 이용한 후부유리체피질 및 망막전막의 제거와 ICG 염색을 이용한 내경계막의 제거 후 최소 12개월 이상 추적 관찰 가능하였던 9안을 대상으로 황반원공으로 인한 망막박리 수술의 해부학적 및 기능적 수술 결과를 알아보았다.
    결과 : 9안중 3안에서는 후유리체박리가 관찰되고 나머지 6안에서 망막전막 또는 후유리체해리가 관찰되었다. 총 9안중 7안에서 망막박리의 유착과 더불어 황반원공의 폐쇄가 이루어지고 1안에서는 황반원공의 폐쇄없이 망막박리의 유착이 이루어져서 88%의 해부학적 성공률을 보였고 1안에서 망막박리가 유착되지 않아서 2차 수술을 시행받은 후 망막박리의 유착을 보였다. 또한 9안중 7안에서 시력의 호전을, 1안에서 시력 변화가 없었고 나머지 1안에서 시력감소를 보여서 78%의 기능적 성공률을 보였다.
    결론 : 황반원공 망막박리의 발생기전으로는 망막의 견인이 중요한 원인으로 추정되었다. 황반원공으로 인한 망막박리에 있어 ICG와 트리암실론을 이용한 내경계막 및 후부유리체피질 및 망막전막의 제거술이 해부학적 및 기능적으로 효과적인 수술 방법이 될 수 있을 것으로 생각된다.

    참고자료

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