의료인에 대한 면허자격정지처분의 요건과 절차－ 부당한 경제적 이익 등의 취득금지를 중심으로 － (Requirements and Process of Medical License Suspensions for Medical Practitioners －with a focus on prohibition of gaining unreasonable economic profits－)

서지정보

· 발행기관 : 안암법학회
· 수록지 정보 : 안암법학 / 49호 / 51 ~ 80페이지
· 저자명 : 하명호

초록

의약품 리베이트 수수행위가 건강보험 재정악화의 원인 중의 하나로 지목된 이래 그에 대한 대책으로 제공자에 대한 경쟁법적, 조세법적, 형사법적, 행정적 수단들이 사용되었다. 그러나 위와 같은 수단들의 실효성이 없는 것으로 판명되자 수수자인 의료인도 처벌하거나 면허를 정지하는 제재를 가하는 제도(이른바 리베이트 쌍벌제)를 도입하기에 이른다. 따라서 그 입법목적은 어느 정도 수긍할 수 있다.
그러나 의료인과 같은 전문직종의 자격에 대한 제재는 전문가 집단 내에서의 권위와 사회적 명성이 추락하는 불이익이 뒤따른다는 점에서 법에서 예정한 불이익을 초월하는 치명적인 사실상의 불이익이 있다. 따라서 의료인에 대한 면허자격정지처분과 같은 제재를 가하기 위해서는 신중을 기하여야 한다.
실체법적으로 리베이트 쌍벌제를 규정한 의료법 관계법령이 위헌이라고까지 할 수는 없을 것이고 실제로도 헌법재판소는 위헌이 아니라고 선언한 적이 있다. 그렇지만 적어도 그 요건을 엄격하게 해석ㆍ적용하여야 할 것이고 지나친 확장해석이나 유추는 할 수 없다고 보아야 한다.
절차법적으로 제재의 실효성과 신뢰성을 확보하기 위해서는 의료인들이 스스로 면허의 박탈이나 자격정지와 같은 제재를 행할 수 있는 자율규제시스템을 법적으로 확보하는 방안을 생각해볼 수 있다. 적어도 면허자격정지처분을 행하는데 실질적인 의견청취절차인 청문이 보장되도록 의료법이 개정될 필요가 있다. 아울러 의료인이 징계에 관한 청문절차에 참여하여 전문적인 지식을 공유하고 규제의 실효성과 신뢰도를 높이는 방안도 고려할 필요가 있다.

영어초록

Since providing rebates (kickbacks) for medical products have been identified as a reason for the financial problems of the national health insurance system, various tax, criminal and administrative measures have been imposed to regulate rebate providers. But as these measures have proved to be ineffective, measures to regulate the receiving end of rebates have been introduced (the so-called “the reciprocal punishment in rebate cases”) in the form of penalizing medical service providers or suspending their medical licenses. The legislative intent of such measures is acceptable to some degree.
But regulating the licenses of professionals (like medical service providers) carry more serious implications as it may overstep the intended effects and destroy the authority and social reputation of the accused within the professional community. Thus, license suspension of medical service providers should be executed with careful prudence.
Legally speaking, it would be hard to find reciprocal punishment in rebate cases (according to laws related to the medical industry) unconstitutional, and the Constitutional Court of Korea has ruled so. But excessive expansion of the concept overriding the principles of strict interpretation should be approached with caution.
Procedurally, one could consider having the Korean Medical Association set up a self-regulatory system by which the medical licenses of its members could be revoked or suspended to secure the effectiveness and trust of such measures. At the least, there is a need to revise medical laws so that hearing rights will be realistically guaranteed when the suspension or revocation of a license is involved. Along the same lines, measures to improve the effectiveness and trust of such regulation through the sharing of expert knowledge in hearing procedures related to the discipline of medical service providers should be seriously considered.

참고자료

· 없음