회전근 개 파열에서의 수술 전 후 등속성 근력검사 (Pre- and Postoperative Isokinetic Strength Test in Rotator Cuff Tear)

서지정보

· 발행기관 : 대한견주관절학회
· 수록지 정보 : 대한 견주관절 학회지 / 14권 / 2호 / 179 ~ 186페이지
· 저자명 : 김진영, 태석기, 여도현, 이호민, 오종수

초록

목적: 수술적으로 치료한 회전근 개 파열에서 파열의 크기, 극상근의 지방변성 및 추시 자기공명 영상검사상에서 복원 유지 여부 등의 해부학적 상태와 등속성 근력검사의 상관 관계를 알아보고 자 하였다.
대상 및 방법: 회전근 개 파열로 수술 받은 환자 중 수술 전 자기공명영상검사 및 등속성 근력검사, 수술 후 평균 10개월에 시행한추시 자기공명영상검사 및 등속성 근력검사의 자료가 있는 32 예를 대상으로 하였다. 등속성 근력검사는 외회전, 내회전의 근력을 60˚ /sec에서 환측의 최대 우력 및 총 일의 양을 건측과 비교하여 결손치를 측정하였다.
결과: 파열의 크기가 클수록 수술 전 등속성 근력 결손이 유의하게 증가되었다 (p<0.001). 수술 극상근의 점유율과 등속성 근력 결손은 낮은 상관 관계를 보였다 (p<0.001). 추시 자기공명영상검사상 완전 치유된 군에서 수술 전 외회전의 최대 우력 및 총 일의 양에서의 결손은 각각 39%, 54%였고, 재파열된 군은 각각 44%, 58%로 통계적으로 차이는 없었다. 수술 후 외회전의 최대 우력과 총 일의 양에서의 결손은 완전 치유된 군에서 각각17%, 32% 감소하였으며, 재파열된 군은 23%, 35%의 감소를 보였지만 두 군간에 유의한 차이는 없었다 (p>0.05).
결론: 수술 전의 등속성 근력검사는 파열의 크기와 높은 상관 관계를 보이나 근육의 위축을 반영 하지는 못하며, 수술 후 건의 재파열과도 상관 관계가 없었다. 수술 후 건의 연속성 여부는 수술 후의 등속성 근력검사에 영향을 주지 않았다.

영어초록

Purpose: This study investigated whether (i) isokinetic muscle strength correlated with (ii) anatomical assessment of rotator cuff tear size, fatty degeneration of the supraspinatus muscle or postoperative cuff integrity.
Materials & Methods: Among patients who underwent arthroscopic rotator cuff repair, 32 patients in whom magnetic resonance imaging (MRI) and isokinetic muscle strength tests were performed preoperatively and, at an average of 10 months after repair, took part in this study. We measured the isokinetic strength (peak torque and total work) deficit in external rotation and internal rotation at a 60°/sec load.
Results: Preoperative isokinetic strength deficits correlated with tear size (p<0.001) but correlated weakly with fatty degeneration of supraspinatus muscle (p<0.001). In patients with healed rotator cuffs, preoperative peak torque and total work deficits were 39% and 62% for external rotation. At final follow up, they were decreased to 17% and 32%, respectively. In the re-tear group, preoperative peak torque and total work deficit were 44% and 61% in external rotation. At final follow up, they were decreased to 23% and 35%, respectively. But there was no significant difference between the two groups (p>0.05).
Conclusion: Preoperative isokinetic strength correlates with tear size but not fatty degeneration of the supraspintus muscle or postoperative cuff integrity. Postoperative cuff integrity did not have an effect on postoperative isokinetic strength.

참고자료

· 없음