ITST 골수강내 정을 이용한 불안정 대퇴골 전자간 골절 치료에서 대전자부 분쇄 유무에 따른 치료 결과 비교 (Unstable Intertrochanteric Fracture Treated with ITST: A Comparative Study between Groups with and without Comminution of Greater Trochanter)

서지정보

· 발행기관 : 대한골절학회
· 수록지 정보 : Journal of Musculoskeletal Trauma / 27권 / 1호 / 36 ~ 41페이지
· 저자명 : 송경섭, 이상호, 정성훈, 이수건, 홍성하

초록

목적: 골수강내 정을 이용한 불안정 대퇴골 전자간 골절 치료 시 대전자부 분쇄 유무에 따른 치료 결과를 비교, 분석하고자 하였다.대상 및 방법: 2007년 1월부터 2011년 10월까지 ITST 골수강내 정으로 불안정 대퇴골 전자간 골절로 치료받고 12개월 이상 추시 관찰이 가능했던 210예 중 일반 방사선 사진에서 대전자부 분쇄(골절선이 두 개 이상)가 있는 군(88예), 없는 군(122예)으로 나누어 이 두 군의 치료 결과를 임상적 그리고 방사선적으로 비교, 분석하였다.결과: 평균 골유합 시기는 분쇄가 있는 경우와 없는 경우 각각 15.2주, 14.7주가 걸렸고 지연 나사의 활강은 각각 8.8 mm, 7.2 mm였다. 대퇴골 경간각 변화는 각각 4.2o, 4.1o로 측정되었고 첨단-정점 거리는 각각 17.4 mm, 16.4 mm였다. 합병증은 두 군 모두 4예였다. 임상적 결과로 Skovron 기능적 회복 지수 평가표에서 두 군 간에 73.7%, 76.5%로 유사한 하락을 보였다. 방사선 및 임상적 결과에서 두 군 간의 유의한 차이는 없었다.결론: 대전자부 분쇄 유무는 ITST 골수강내 정을 이용한 불안정 대퇴골 전자간 골절 치료에서 임상적, 방사선적 결과에서 영향을 미치지 않았다.

영어초록

Purpose: To evaluate whether the radiological and clinical results of treatment with intertrochanteric/subtrochanteric (ITST) nail on unstable intertrochanteric fractures are combined with comminution of the greater trochanter or not. Materials and Methods: We reviewed the results on 210 cases of unstable intertrochanteric fractures (grouped 88 patients with comminution of greater trochanter [GT] and 122 patients without comminution of GT) treated with ITST nail from January 2007 to October 2011, which was to be followed-up for more than 12 months. Results: The mean union time was 15.2 weeks in the study group (combined with comminution of GT). The mean union time was 14.7 weeks in control group (no comminution of GT). The lag screw sliding was 8.7 mm in the study group and 7.2 mm in the control group. Changes of neck-shaft angle was 4.2o in study group and 4.1o in control group. Tip-apex distance was 17.4 mm in study group and 16.4 mm in control group. The complications were 4 cases in each study group and control group. The clinical results checked by Skovron recovery scores decreased similarly in both groups, 73.7% in study group and 76.5% in control group. There were no significant differences in both groups according to radiological and clinical results. Conclusion: The comminution of great trochanter does not affect on the radiological and clinical results when using the ITST nail of unstable intertrochanteric fractures.

참고자료

· 없음