방통대3학년, 기초간호과학 중간고사 과제물

목차

1.서론

2.본론
1) 허혈
2) 자가면역질환

3.결론

본문내용

현대인들의 식습관, 좌식생활등의 다양한 생활방식으로 인해 관상동맥 질환의 발생율은 급격히 늘고 있으며 이러한 관상동맥질환은 뇌나 심장에 허혈성 질환들을 야기한다. 허혈성 심장질환으로 인해 돌연사의 대표적인 협심증, 심근경색등에 문제가 생기고 허혈성 뇌질환으로 인해 신경계 결손은 물론 영구적인 장애가 생겨 대상자의 삶의 질이 큰 악영향을 끼치기도 한다. 면역은 미생물 침입으로 인한 질병과 그 밖의 문제에 저항하여 인간을 보호하는 주된 방어기전이다. 면역기능은 여러 가지 질병, 손상, 의학요법에 의해 어느 정도 변화될 수 있으며 이러한 변화는 일시적이거나 영구적으로 대상자의 건강을 위태롭게 할 수 있다.
이 반응에서 신체는 어떤 세포나 조직은 불명확한 이유로 자기를 비자기세포로 인식하여 과다면역반응을 일으키고 이러한 자가면역 질환의 원인은 불확실하다. 이렇게 대상자에게 심각한 전신적 문제를 초래할 수 있는 허혈성 질환과 자가면역질환에 대해 알아보고자 한다.

1. 허혈
1) 허혈의 발생기전
‘허혈(ischemia)은 조직관류의 저항 의해 조직에 영양분과 산소공급이 적당하지 못하고, 축적된 대사산물의 제거가 정상적으로 이루어지지 않아 초래되는 세포 손상 상태로 정의한다.

(1) 심박출량의 감소 : 심박출량을 저하시키는 요인은 총혈액량의 감소, 혈관확장, 심장의 펌프효율성 저하 등이다. 혈액량의 감소는 출혈, 화상, 탈수에 의해 초래되며, 혈관확장은 패혈성 쇼크의 치료에 의해 유발되고 전신혈관이 확장되면 상대적으로 혈량이 저하된다. 심장의 펌프효율성 저하는 울혈성 심부전증이나 심실부정백에 의해 초래되며, 전신조직의 관류가 줄어들고 심장 자체의 관류도 줄어들므로 심박출량의 감소는 펌프의 효율성을 저하시킨다. 또한 관상동맥 관류의 감소로 초래되는 심근허혈이 심박출량과 전신관류를 저하시키므로 관상동맥관류도 크게 줄어들게 된다.

(2) 혈관저항의 증가
(가) 혈관폐색 : 혈관폐색에 의한 허혈 발생은 주로 죽상경화증에 의해 초래되므로 죽상경화증의 발생기전을 살펴보면 동맥의 내막벽에 회백색의 두드러진 죽상반이라고 하는 지질침전물이 형성되는 것으로 그 발생기전은 다음과 같다.

참고자료

· 2014년 발행인 유해영 , 현문사, 성인간호학 하권
· 2017년 펴낸이 김진환, 정담미디어 성인간호학
· 2008년 발행인 주용식, 수문사, 성인간호학
· 2012년 발행인 장주연 군자출판사, 성인간호학