성인간호학 영양지원 방법의 유형, 적응증 및 장단점을 비교하여 설명하고, 각각의 주요 간호중재방법에 대해 서술하시오.

목차

1. 영양지원
1) 영양지원
2) 영양지원 방법

2. 당뇨병 환자관리
1) 당뇨병
2) 당뇨병의 합병증
(1) 급성합병증 및 간호중재
(2) 만성합병증 및 간호중재

3. 당뇨환자 사례관리
1) 환자 사정
2) 간호교육
(1) 당뇨교육 방법 : 개별교육
3) 교육 내용과 교육효과를 평가할 수 있는 방법

참고문헌

본문내용

1. 영양지원
1) 영양지원
정상적인 식사를 통해 체내에 필요한 영양을 충분히 공급받지 못하는 경우 보다 적극적인 방법(장관, 정맥)으로 열량, 단백질, 비타민, 무기질 및 수분 등의 영양소를 공급하는 것.
2) 영양지원 방법
(1) 경장영양 (enteral nutrition)
- 위장관을 이용한 모든 유형의 영양지원
- 소화기능은 정상. 구강으로 식사를 하지 못하거나 목으로 음식을 넘기지 못할 때 위장관을 삽입하여 위나 장으로 필수적인 영양분과 칼로리를 직접 제공하는 장, 단기적 영양공급 방법.
① 장점 : 안전하고 경제적이며 위장관을 자극 (장을 사용해 영양공급을 하므로 장관기능을 정상적으로 유지), 상처회복 향상, 감염 발생빈도 감소, 의료비 부담 감소
② 단점 및 합병증 : 위장관 합병증, 대사성 합병증, 기계적 합병증
위장관 합병증 : 기도흡인, 설사, 오심,구토, 소화불량
대사성 합병증 : 고혈당증, 전해질 불균형 (칼륨 농도 불균형), 재급식증후군, 탈수
기게적 합병증 : 영양관 위치 이상, 영양관 폐쇄
③ 적응증
구강 섭취가 3일 이내에 충분히 가능하지 못하거나 안전하지 않을 것으로 예상되는 환자 중 위장관 기능이 정상적이고 경장영양관의 삽입이 가능할 경우 고려
④ 공급경로
- 단기 경장영양 (4-6주 이내)
비위관, 구위관, 비공장관, 구공장관 등
※ 비위관 영양지원 : 한쪽 비강으로 삽입한 관을 코, 인두, 위장관까지 도달시켜 외부의 영양액을 주입하는 방법
- 장기 경장영양 ( 4-6주 이상)
경피적 내시경 위루술, 경피적 내시경 공장루술, 위루술, 공장루술 등
※ 위루관 영양지원 : 위루술은 음식물과 수분을 주입할 목적으로 위에 구멍을 만드는 수술. 노인, 허약한 대상자, 무의식환자, 식도폐색 암환자 등에 적절
⑤ 주요 간호중재 방법
관 영양을 할 때 formula의 종류, 급식의 시간과 횟수와 양, 환자에게 특별한 지시 등을 확인. formula 주입은 낮은 속도에서 점차로 그 속도를 증가

참고자료

· 인간호학 (최윤경과 정성희, 2018)
· 성인간호학 상1 (서문자 외, 2004)
· 성인간호학 상2 (서문자 외, 2004)
· 성인간호학 하4 (서문자 외, 2004)