고위험 신생아의 고빌리루빈 혈증에 대한 사정 (진단평가 및 임상증상)과 치료 및 간호에 대해 설명하시오 (10점)

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 고위험 신생아의 고빌리루빈 혈증에 대한 사정 (진단평가 및 임상증상)과 치료 및 간호에 대해 설명하시오 (10점)
1) 고빌리루빈혈증
2) 고빌리루빈혈증의 원인
3) 고빌리루빈혈증에 대한 사정
4) 고빌리루빈혈증의 진단평가
5) 고빌리루빈혈증의 임상증상
6) 고빌리루빈혈증의 치료
2. 위장관계 장애는 급성 또는 만성으로 올 수 있으며, 일상생활을 방해하고 생활 방식의 변화를 가져오기도 합니다. 영아와 아동은 성인보다 세포외액이 더 많아 이 시기에는 수분 손실이 더 많고 빠르며 보상기전이 좋지 않으므로, 수분 및 전해질 불균형반응은 타 시기보다 심각합니다. 다음의 사례를 읽고 문항별 답안을 작성하기 바랍니다.
<사례> 24개월인 다혜가 4일간의 심한 구토와 설사로 입원하였다. 설사와 구토 증세가 나타나기 전의 다혜의 체중은 15kg이었으나 현재 체중은 12kg이고, 요비중은 1.036으로 나타났다.
1) 다혜의 탈수 정도 판정, 24시간 동안의 수분 유지 요구량을 계산
2) 다혜에게서 수집해야 할 신체사정 자료와 나타날 수 있는 임상증상을 나열
3) 간호과정을 적용, 다혜에게서 나타날 수 있는 간호진단 2가지 도출, 각 진단에 따른 간호중재계획을 세우기

Ⅲ. 결론

본문내용

Ⅰ서론
고빌리루빈 혈증은 혈액 중에 빌리루빈이 지나치게 축적되는 현상을 말하며, 피부의 색깔이 노랗게 변색되는 특징을 보인다. 신생아에 흔하며, 대부분의 예에서 비교적 가벼운 경과를 보인다. 그러나 신생아 황달의 대부분은 간접 빌리루빈이 피부에 침착되어 나타나는데, 간접 빌리루빈은 신경에 손상을 끼칠 수 있다.
황달은 대부분의 신생아에게서 볼 수 있는 정상적인 특성중 하나이며 대개는 양성이다. 그러나 때로는 병리적인 상태를 의미하기도 한다. 신생아의 생리적 황달은 생후 첫 주 이내에 만삭아의 60%, 미숙아의 80%에서 볼 수 있는 병으로서 신생아 황달의 대부분은 간접 빌리루빈이 피부에 침착되어서 나타나는데, 어떤 경우에는 간세포에 포함된 직접 빌리루빈이 원인인 경우도 있다. 모유 황달은 생후 4~7일 경으로 부터 2-3주째 최고치에 달하는 것으로 생후 1주일 이내 발생하는 조기 모유 황달과는 구분이 되어야 한다.
신생아와 아동은 성인의 의료적인 처치와 시술 및 간호의 방법과 적용범위 등 많은 부분에서 차이가 있다. 그러므로 신생아와 아동의 간호는 아직 미성숙한 신체를 고려하여 상황에 맞는 간호 및 의료 처치가 시행되어야 한다.
위장관계 장애는 급성 또는 만성으로 올 수 있으며, 일상생활을 방해하고 생활 방식의 변화를 가져오기도 합니다. 영아와 아동은 성인보다 세포외액이 더 많아 이 시기에는 수분 손실이 더 많고 빠르며 보상기전이 좋지 않으므로, 수분 및 전해질 불균형반응은 타 시기보다 심각하다. 이에 지금부터 본보고서를 통해 고위험 신생아의 고빌리루빈 혈증에 대한 사정 (진단평가 및 임상증상)과 치료 및 간호에 대해 설명하고, 24개월인 다혜의 탈수 정도를 판정하고, 24시간 동안의 수분 유지 요구량 계산, 다혜에게서 수집해야 할 신체사정 자료와 나타날 수 있는 임상증상 나열, 간호과정을 적용하여 다혜에게서 나타날 수 있는 간호진단을 2가지 도출하고 각 진단에 따른 간호중재계획을 세우고자 한다.

참고자료

· 이상미, 김혜원(2015). 고위험모아간호학. 서울: 한국방송통신대학교출판문화원
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· 황종희, 이지현, 김유진, 구수현, 이장훈, 최장원(2005). 중증 고빌리루빈혈증(혈청 빌리루빈>25mg/dL)의 발병 원인과 치료 및 예후 korean journal of pediatrics. 48(10) 1102-1106
· Donna L. Wong, 김영혜(편역)(2003). 아동간호학 총론. 서울: 현문사
· 이경혜(1990). 중증환아간호-고위험 신생아를 위한 집중적 간호. 서울: 수문사