여성건강간호학2 기말고사 정리노트

소개

목차 참고하여 활용해주세요~

목차

I. CHAPTER18. 고위험 임신 간호
1. 고혈압성 건강문제
2. 내과적 건강문제

II. CHAPTER19. 정상 분만 간호
1. 분만에 영향을 주는 요인
2. 통증완화
3. 산부 간호
4. 신생아 간호

본문내용

(3) 분만 3기 간호 (태아의 만출 직후부터 태반 만출이 끝날 때 까지)
① 대개 태아 분만 5~7분 후 몇 차례의 강한 자궁수축이 태반을 기저막으로부터 분리시킴
1) 태반박리와 배출
① 태아박리와 배출 관리 시 수동적 또는 능동적 접근법 중 어느 것을 사용해도 상관 없음
수동적 관리법 : 자궁벽에서 태반이 저저롤 분리될 때까지 지켜보는 것
능동적 관리법 : 태반박리의 촉진을 위해 옥시토신 등의 약물을 투여하여 분만 후 출혈과 종혈액손실량을 줄일 수 있음
② 태반이 처음 만출될 때 : 태아쪽 면이 먼저 보이든, 뒤집어져서 산부쪽 면이 먼저 보이든 큰 의미는 없음
1-1) 태아의 비정상 의심 사항
① 태반이 정상보다 클 경우 : 태아매독, 태아적아구증, 거대아
② 태반이 정상보다 작은 경우 : 자궁 내 성장지연
③ 태반조직의 색이 옅은 경우 : 태아적아구증과 같은 빈혈
④ 경색이 심한 경우 : 모체의 만성고혈압, 중증의 자간전증이나 자간증
⑤ 부종 : 모체의 심장질환, 당뇨, 신장염, 중증의 태아적아구증

(4) 분만 4기 간호
① 산모와 신생아가 출산이라는 생리적 과정에서 회복이 되고 새로운 관계가 시작되는 중요한 시기
1) 간호사정
① 혈압 : 처음 2시간 동안은 15분 간격으초 측정
② 맥막 : 속도와 규칙성을 사정하며, 처음 2시간 동안 15분 간격으로 측정
③ 체온 : 분만 직후 측정하고 정상이면 1시간 간격으로 2번 측정
④ 자궁바닥 : 높이를 확인함
⑤ 방광 : 방광팸만의 정도를 사정함
⑥ 요로 : 양상을 확인함
⑦ 회음부 : 산모 회음부 확인함
2) 간호중재
2-1) 마취 후 회복
2-2) 분만 직후 산모간호
① 분만 중 음식과 수분 섭취 제한, 수분손실로 인해 분만 후 많은 산모들이 매우 배고픔과 갈증을 느낌
② 산모가 합병증이 없고, 자연분만을 하였으며 마취의 영향에서 회복된 상태이고 V/S, 자궁수축상태가 양호하며 산후 질 분비물 양이 적거나 중간 정도이면 수분을 섭취하고 정상적인 식사를 할 수 있음

참고자료

· 없음