성인간호학III -부정맥 공부하기, 기말대비

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본문내용

1. 부정맥 Dysrhythmias
심전도 분석법
- 심전도 표준기록지 속도는 25mm/초이므로 모눈종이 세로의 작은 한 칸은 0.0.4초(1mm)를 나타냄.
- 일반적으로 심전도 기계의 민감도는 표준화되어 1mV 전기신호는 심전도상에서 10mm 파를 만듦.

<중 략>

부정맥
- 심장박동장애, 심장의 리듬이 불규칙하거나 심박동수가 비정상적인 상태
- 심근의 전기적 전도와 흥분 전달장애, 심근이 충분한 혈액을 공급받지 못하는 허혈상태로 인해 초래
원인
① 선천성 기형, 전해질 불균형, 과도한 카페인 섭취, 약물남용, 스트레스, 약물 부작용 등과 관련
② 판막문제, 심근허혈, 심내막염
③ 갑상샘 기능부전, 자율신경계 문제 등
1. 자극형성 장애
- SA node 이외에 잠재적 pacemaker 세포가 고유 박동수 이상 심장을 수축
- 원인 : catecholamine의 증가, digitalis 독성, atropine의 주입 등
- 이소성 박동 : SA node 외의 다른 심장세포가 다음주기의 SA node 흥분이 발생하기 전에 미리 흥분하여 심장을 수축시키는 것.
- 이탈박동 : 동방결절 기능장애로 다른 부위에서 전기자극 발생(심한 동성서맥, 동방블럭, 방실블럭)
2. 자극전도 장애
- 전도계 일부가 차단, 지연으로 이미 탈분극, 재분극이 끝난 심근세포에 자극이 전달되어 수축을 유발
- -전도계의 일부부에서 전도가 지연되거나 차단되는 동안에 나머지 전도계는 정상적으로 진행됨으로써 일어나는 현상
- 가장 흔한 원인은 심근 허혈증과 고칼륨혈증
- 빈맥성 부정맥
3. 자극유발
-잠재적인 pacemaker 세포가 한번의 자극으로 한번 이상 탈분극이 일어나는 현상
-원인은 catecholamine의 증가, digitalis독성, 저산소증, 심근허혈증 등

참고자료

· 없음