산후 여성 간호, 모유수유와 간호, 고위험 임부의 건강문제와 간호, 내과적 건강문제와 간호, 여성건강간호학 정리 액기스

목차

1. 산후여성간호
1) 신체적간호
2) 심리적간호

2. 모유수유와 간호
1) 모유분비기전
2) 모유수유의 장점

3. 고위험 임부의 건강문제와 간호

4. 내과적 건강문제와 간호

본문내용

<산후관리> : 신체적 정서적 간호 + 산모와 남편의 새로운 역할에 적응
1. 신체적 간호
1) 간호 사정 : 분만 후 24시간 내에는 합병증의 발생 위험이 크다.

체온.
- 분만 후 24시간 동안은 근육운동, 탈수, 호르몬 변화로 체온이 상승할 수 있다.
- 유방 울혈로 인한 체온 상승은 흔하지 않다. (있더라도 24시간 지속되지 않는다.)
- 비정상: 24시간 이후 38℃이상 – 감염 : 패혈증, 요로감염, 자궁내막염, 유방염

맥박
- 분만 후 자궁 압박↓, 자궁 태반의 혈액 체순환으로 심박출량이 분만 전보다 60~80% 정도 증가
- 증가 된 심박출량은 48시간 지속되다 서서히 줄어 6~12주 내 정상으로 돌아온다. (서맥 사라짐)
- 심박출량 증가의 보상으로 서맥이 나타날 수 있다.
- 비정상: 빈맥(흔하지 않음)-과도출혈, 감염

혈압
- 일반적으로 변화X, 골반 내부 혈관 저항 저하로 기립성저혈압(15~20mmHg)이 있을 수 있다.
- 비정상: 체위 변화 없이 떨어지는 혈압 - 출혈 / 상승+두통+시력장애 - 자간전증

호흡 - 횡격막에 가해지던 압력이 급격히 줄어 호흡 기능이 회복되고 호흡곤란도 없어진다.

② 자궁복구 / 오로
- 자궁복구 : 태반만출 후 자궁 퇴축해 임신 전 상태로 돌아가는 것 (자궁저부의 높이와 강도, 오로 양과 특성)

자궁
- 초산부(탄력)는 자궁의 긴장력이 높고 단단, 경산부는 주기적 수축으로 2~3일간 산후통이 있다.
- 수유(옥시토신)를 하거나 자궁수축제(3~5일정도 투여)를 투여하는 경우 산후통이 더 심하다.
- 자궁저부 높이는 1cm씩 감소하다 산후 2주경 골반 내부로 내려가 치골결합 상부에선 안 만져짐.
- 정확한 자궁 위치를 파악하기 위해서는 방광을 비워야 한다.
- 분만 후 자궁근육세포 자가분해와 퇴축으로 자궁의 크기가 줄어든다.
- 직후-1000g / 6주 후 60g
- 비정상: 부드러운 자궁저부 – 자궁이완, 자궁복구부전

참고자료

· 없음