성인간호학 요로계 요약정리

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본문내용

요로계
① 상부요로: 콩팥- 소변 생성 과정을 통해 체내 노폐물을 제거하고 산, 염기 및 수분-전해질을 조절하여 체내 항상성을 유지
② 하부요로: 요관, 요도- 소변을 운반, 방광- 소변을 저장하고 배출

1. 콩팥(kidney)
1) 구조
● 콩팥은 후복강 내 척주의 양측에 있으며 고정되어 있지 않아 자세에 따라 위치가 달라짐
● 누운 자세에서 콩팥은 T12와 L3사이에 위치, 우측 상복부에 있는 간의 위치 때문에 오른콩팥이 왼콩팥보다 약간 아래에 위치함
● 평균 길이 11cm, 폭 5.0~7.5cm, 두께 2.5cm
● 콩팥피막(renal capsule)은 콩팥문을 제외한 콩팥의 외측을 둘러싸고 있는 섬유피막
● 콩팥문은 콩팥혈관, 림프관, 신경, 신우가 통과함
● 콩팥은 겉질, 속질, 콩팥깔때기로 나뉜다.
-겉질: 섬유피막 바로 밑에 있음.
-속질: 집합관이 모여 만든 8~18개의 콩팥피라밋이 있음, 피라밋의 바닥은 겉질과 속질의 경계선상에 위치, 피라밋의 첨부는 콩팥깔때기로 연결되어 콩팥꼭지를 형성
콩팥꼭지: 작은콩팥잔 → 큰콩팥잔 → 콩팥깔때기 (소변 배출)
● 콩팥의 기능적 단위: 콩팥단위(네프론, nephron)
-토리: 들세동맥에서 분지된 모세혈관 덩어리, 날세동맥으로 이어짐
-보우만주머니: 이중벽의 컵형태, 콩팥겉질에 위치, 요세관으로 연결
-요세관: 근위곡요세관, 헨레고리, 원위곡요세관
토리쪽곧은세관의 벽은 수백만개의 미세융모가 있어 물질의 재흡수 용이
● 휴식 상태에서 콩팥으로 유입되는 혈류량은 분당 lL 이상, 심박출량의 20~25% 차지
● 토리에서 나온 날세동맥은 요세관에 혈류 공급하고 요세관에서 물질을 재흡수, 속질곁토리에서 나온 날세동맥은 곧은혈관을 형성하고 속질 내에서 소변농축 기능을 함

2) 기능
(1) 소변의 생성
① 토리여과(사구체여과)
● 토리를 형성하는 모세혈관은 반투막이어서 수분, 전해질은 자유롭게 통과할 수 있으나 알부민, 적혈구는 통과할 수 없음

참고자료

· 없음