A+ 비효율적 조직관류(신기능저하) 상처와 관련된 감염 위험성(당뇨) 간호과정 혈액검사목록O 약물O 대략 가이드O

소개

간호진단명을 보고 구매하시는 것을 추천드립니다.
내용이 알차서 하나만 포함된다 싶으면 구매 하셔도 좋으실 것 같습니다.
케이스 하기 편하시라고 표는 만들어서 채울 수 있도록 공란이 있습니다. 가이드 라인을 보고 본인 대상자에 맞게 채워주시면 됩니다. 가이드는 지워서 제출해주세요.

1.저하된 신기능과 관련된 비효율적 조직관류
2.상처와 관련된 감염 위험성

상처와 관련된 감염 위험성은 당뇨환자에 맞춘 내용들이 교육과 간호 수행에 들어가 있습니다.
그러나 본인 대상자가 욕창에 대한 감염 위험성을 하셨다면 그 부분도 쓸 수 있는 교육내용이 충분히 있기에 적극 추천드립니다.

목차

1.간호사정

2. 간호 과정

참고문헌

본문내용

<중 략>

① NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale)

➤결과 : 1 for moderate / Dsy A / for Lt paresthesia

② 근력평가 (Motor Grade)

③ 의식사정 (LOC, Level of consciousness)

 동공반사(Pupil reflex)

2) NANDA 분류체계에 의한 간호 사정 도구

<중 략>

2.투약
약명
용법/ 횟수/ 일
약리작용
부작용 및 금기증
Fusimed oint
- Fusidic Acid

10g
1~2회/일
환부에 바름

퓨시드산은 세균의 단백질 합성을 저해하여 세균의 성장을 억제한다. 이를 통해 감염 부위의 세균 증식을 막고 염증을 감소시킨다

피부 반응: 가려움, 발적, 부기, 발진, 작은 물집 등의 과민반응
통증: 중증의 다리 궤양 환자에게 적용 시 통증 유발

금기증 및 주의사항
구성성분에 과민반응이 있는 환자
내성 예방: 감수성 확인 후 필요한 최소 기간만 사용.
장기/광범위 사용 주의: 과다 흡수 방지를 위해 제한적으로 사용.
안과 사용 금지: 눈 주위에는 사용하지 말 것.
임부/수유부 주의: 의사의 판단에 따라 신중히 사용.
소아 주의: 미숙아 및 신생아는 사용 제한.

Easy-fsaesal oint
- Recombinant Human Epidermal Growth Factor

의사 지시 시

상처 부위에 도포 시 상피세포의 증식을 촉진하여 피부 재생을 돕는다. 이를 통해 상처 치유 과정을 가속화하고 피부의 회복을 지원한다.

피부 반응: 사용 후 발적, 통증 또는 과증식 현상이 나타날 수 있다.

금기증
구성성분에 과민반응이 있는 환자
2차 감염된 상처
안과용으로의 사용을 금한다.

참고자료

· 뇌졸중임상연구센터. Korean-National Institute of Health Stroke Scale. http://www.stroke-edu.or.kr/
· 삼성서울병원 당뇨교육실
· 질병관리본부 카바페넴내성장내세균속감염관리지침
· 대한투석 협회
· 유투 의료재단
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드 수정판 MEG GULANVICK, JUDITH L. MYERS 저 현문사 2019
· 서울대학교병원 간호본부(2011) 간호과정 실무지침 134-138,128-130 서울대학교출판문화원