사회적 고립 간호과정 (간호진단 1개, 간호계획 9개, 간호수행 9개 포함)

소개

본 자료는 가족 지지체계 부족과 관련된 사회적 고립 간호진단을 적용하여 작성된 간호과정입니다.
주관적·객관적 자료를 근거로 간호목표를 설정하고, 진단적·치료적·교육적 중재를 각각 3개씩 포함하여 총 9개의 간호계획과 수행으로 구성하였습니다. 간호수행은 실제 임상에서 간호사가 수행한 것처럼 구체적으로 기록하였으며, 대상자의 반응과 수치적 변화까지 반영되었습니다. 간호평가에서는 단기·장기목표 달성 여부를 구체적으로 서술하여 학습 및 실습에 바로 활용 가능합니다.

목차

1. 간호진단
2. 간호사정 (주관적/객관적 자료)
3. 간호목표 (단기/장기)
4. 간호중재 (진단적·치료적·교육적 중재, 총 9개)
5. 간호평가
6. 느낀점
7. 참고문헌

본문내용

#1. 가족 지지체계 부족과 관련된 사회적 고립

간호사정
주관적 자료
“같이 이야기할 사람이 없다.”고 호소함.
“가족이 바빠서 거의 오지 않는다.”고 말함.
“혼자 있으니 더 우울하고 답답하다.”고 표현함.

객관적 자료
- 병실 내 다른 대상자와 대화를 시도하지 않고 대부분 침상에 누워 있는 모습이 관찰됨.
- 면회 시간에도 가족의 방문이 드물어 외부적 지지체계가 부족한 상태로 확인됨.
- 활력징후(V/S) 측정 시 눈을 마주치지 않고 단답형으로만 대답하는 모습이 반복적으로 관찰됨.

간호목표
단기목표
대상자는 3일 이내에 간호사와 하루 1회 이상 자신의 감정을 언어적으로 표현한다.
장기목표
대상자는 7일 이내에 다른 대상자나 보호자와 하루 1회 이상 긍정적인 상호작용을 시도한다.

간호계획/간호수행/이론적 근거
진단적
1.대상자의 정서적 상태와 사회적 지지 정도를 매일 사정한다.
간호사가 대상자에게 “오늘 기분이 어떠신가요?”라고 질문하며 하루 한 번 정서적 상태를 사정하였다. 대상자는 “그냥 그렇다.”라고 짧게 답하였으나 눈을 마주치며 반응하는 모습이 관찰되었다. 가족 방문 여부를 확인하고 기록하였다.
정서적 상태와 사회적 지지 정도를 사정하는 것은 사회적 고립의 정도를 파악하고 적절한 중재를 계획하기 위함이다. (황옥남 외, 성인간호학, 현문사, 2020, p.432)

참고자료

· 황옥남 외, 『성인간호학』, 현문사, 2020.
· 조경숙 외, 『성인간호학』, 현문사, 2021.
· 김금순 외, 『성인간호학』, 수문사, 2020.
· 이향련 외, 『간호진단과 중재』, 현문사, 2019.
· 이은옥 외, 『간호진단·중재·결과 가이드』, 현문사, 2018.
· 송경애 외, 『기본간호학』, 수문사, 2020.