간호학과 [요로감염 UTI] 간호과정 환아 사례/ 간호사정, 간호목표, 간호진단, 간호계획, 간호평가

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목차

없음

본문내용

■ 요로감염 환아의 간호과정 사례

• 주호소: 3일 동안 지속되는 발열과 오한으로 외래 통해 내원함. 내원 당시 39도의 fever, 보호자인 어머니는 아이가 며칠동안 무기력해하며 소변을 볼때마다 울면서 회음부 부위에 불편함을 호소하며 소변에서 악취가 난다고 말함. 평소 먹는양의 1/3정도로 섭취량이 줄었으며, 설사(5회이상/day)와 구토(3-4회/day)가 있었다고 함.

혈압
맥박
체온
호흡
100/75
150
39.0℃
20
• 활력징후
• 신장 75cm, 체중 9kg
• 식욕저하(+), 발열/오한 (+/+), 설사/구토 (+/+), FPRS 8점
• 소변배양 검사 결과 E.coli(+)
• Hb 9.3, WBC 14800, Na/K 138/5.2, Bun/Cr 5.3/0.4, ESR 40, AST 50, ALT 45, 혈소판 64,000

■ 요로감염 환아의 간호과정 사례

• 주호소: 3일 동안 지속되는 발열과 오한으로 외래 통해 내원함. 내원 당시 39도의 fever, 보호자인 어머니는 아이가 며칠동안 무기력해하며 소변을 볼때마다 울면서 회음부 부위에 불편함을 호소하며 소변에서 악취가 난다고 말함. 평소 먹는양의 1/3정도로 섭취량이 줄었으며, 설사(5회이상/day)와 구토(3-4회/day)가 있었다고 함.

혈압
맥박
체온
호흡
100/75
150
39.0℃
20
• 활력징후
• 신장 75cm, 체중 9kg
• 식욕저하(+), 발열/오한 (+/+), 설사/구토 (+/+), FPRS 8점
• 소변배양 검사 결과 E.coli(+)
• Hb 9.3, WBC 14800, Na/K 138/5.2, Bun/Cr 5.3/0.4, ESR 40, AST 50, ALT 45, 혈소판 64,000

1. 위 사례를 읽고 우선순위에 따라 간호진단 3개를 내리고 각 간호진단에 맞는 간호계획, 간호중재를 작성하세요.(우선순위대로 배열)

참고자료

· 최신 아동건강간호학 각론, 이수연 외, 2004, 수문사
· 최신 아동건강간호학 총론, 이수연 외, 2004, 수문사
· 서울아산병원 질환백과 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30662
· 질병관리청 국가건강정보포털 https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=5231