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149. [아동] 천식 (asthma)

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최초등록일 2025.05.24 최종저작일 2025.05
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149. [아동] 천식 (asthma)
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    소개

    해당 자료의 입원일의 날짜와 저작시기는 무관함을 미리 알려드립니다.

    목차

    Ⅰ. 선정 동기

    Ⅱ. 문헌고찰

    1. 천식이란?
    2. 원인
    3. 병태생리
    4. 증상
    5. 진단
    6. 치료

    Ⅲ. case study

    1. 일반정보
    2. 입원과 관련된 정보
    3. 건강과 관련된 정보
    4. 신체적 상태
    5. 예방접종과 관련된 정보
    6. 입원 시 간호 및 교육 내용
    7. 진단검사 결과
    8. 투약
    9. 간호과정

    ※참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 선정 동기

    선정 동기

    응급실에서 실습을 마치고 소아과로 실습을 가야하는 것을 알고 다시 긴장이 되기 시작하였다. 아이들은 좋아하는데 시끄러운걸 싫어하다보니 자연스럽게 깨어있는 아이는 일단 피하고 싶은 생각이 우선이고 자거나 조용한 아이는 귀여워하며 용기내서 몰래 머리를 쓰다듬고 그 자리를 피하기 바쁜데 깨어있는 아이들과 말을 하고 함께 해야하는 소아과라는데 한편으로는 잘 할 수 있을지 걱정도 되었다. 약간의 긴장을 안고 소아과로 가게 되었는데 실습생의 옷을 입고 실습생의 신분으로 가게된 소아과는 내게 전혀 다른 느낌으로 다가왔다. 성인간호학 실습을 한 응급실과는 전혀 다른 분위기의 소아과는 태어난지 몇 달 되지않은 아기부터 얄미운 어린이라는 8살의 아동, 12살의 아동까지도 있었다. 병실을 다니면서 이리저리 분위기를 느끼고 아기들의 얼굴을 보고 활력징후를 측정하던 중 때마침 nebulizer를 끝내고 어느 한 아기가 약간 붉은 얼굴색을 띄우고 인상을 쓰며 힘겹게 기침하는 모습을 보게되었다. 순간 저 어린 아기가 기침 너무 힘들게 하고 활력징후 측정한 호흡과 체온이 정상아동보다 높은 값을 나타내고 있었다. 타 병실의 아이들 모두 활력징후를 측정하고 알아본 결과 내가 본 아기는 천식으로 병원을 찾게된 아이라는 사실을 알게 되었고 그로 인해 천식에 흥미가 생겨 자세히 공부를 해보게 되었다.

    Ⅱ. 문헌고찰

    1. 천식이란 ?

    천식은 여러자극에 대한 기도의 과민반응, 염증반응 및 기도 평활근의 경련을 임상증상으로 하는 만성 염증성 장애이다. 염증은 기관지 과민반응을 증가시키는 원인으로서 천명, 숨가쁨, 흉부조임 특히 밤중과 이른 아침에 기침을 유발한다. 천식은 공기 흐름을 폐쇄하거나 제한하는 것을 특징으로 자연히 혹은 치료에 의해 가역적으로 호전된다.

    참고자료

    · 간호학 실습 지침서
    · 아동간호학(각론) 현문사
    · http://www.kslm.net
    · http://www.naver.com
    · http://www.Druginfo.co.kr
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 천식의 정의 및 병태생리
      천식은 기도의 만성 염증성 질환으로, 가역적인 기도폐쇄와 기도과민반응을 특징으로 합니다. 병태생리학적으로 천식은 Th2 림프구의 활성화로 인한 염증 매개물질의 분비, 기도 평활근의 수축, 점액 분비 증가 등이 복합적으로 작용합니다. 이러한 기전의 이해는 치료 전략 수립에 매우 중요하며, 개인별 천식의 표현형과 내표형이 다양하다는 점을 인식하는 것이 임상 관리에 필수적입니다. 최근 생물학적 표지자의 발전으로 더욱 정밀한 병태생리 이해가 가능해졌으며, 이는 맞춤형 치료의 기초가 되고 있습니다.
    • 2. 천식의 원인 및 유발인자
      천식의 원인은 유전적 소인과 환경적 요인의 상호작용으로 발생합니다. 알레르겐, 감염, 운동, 약물, 직업적 노출 등 다양한 유발인자가 존재하며, 개인마다 민감도가 다릅니다. 특히 어린 시절의 감염 경험, 항생제 사용, 위생 가설 등이 면역계 발달에 영향을 미칩니다. 환경 오염, 실내 습도, 애완동물 노출 등 생활환경 요인도 중요한 역할을 합니다. 천식 유발인자의 개인별 특성을 파악하는 것이 효과적인 예방과 관리 전략 수립에 필수적이며, 환자 교육을 통한 유발인자 회피가 중요합니다.
    • 3. 천식의 진단 및 검사
      천식의 진단은 임상 증상과 객관적 검사의 조합으로 이루어집니다. 폐기능검사, 특히 기관지유발시험과 기관지확장제 반응성 검사가 핵심적 역할을 합니다. 피부단자검사와 특이 IgE 검사로 알레르겐 감작을 확인하고, 호기산화질소 측정은 기도 염증을 평가합니다. 흉부 X선은 다른 질환 배제에 유용하며, 최근 생물학적 표지자 검사가 천식의 표현형 분류에 도움이 됩니다. 다만 검사 결과의 해석은 임상 맥락에서 이루어져야 하며, 증상과 검사 결과의 불일치 시 추가 평가가 필요합니다.
    • 4. 천식의 약물치료
      천식의 약물치료는 단계적 접근법을 기반으로 하며, 흡입 코르티코스테로이드가 기본 치료제입니다. 질병 조절제와 증상 완화제의 적절한 조합이 중요하며, 환자의 천식 조절 정도에 따라 약물을 조정합니다. 생물학적 제제의 발전으로 중증 천식 치료가 크게 개선되었으며, 특정 표현형에 맞춘 맞춤형 치료가 가능해졌습니다. 약물 순응도 향상을 위한 환자 교육과 흡입 기술 확인이 치료 성공의 핵심입니다. 정기적인 평가와 약물 조정을 통해 최소 용량으로 최대 효과를 달성하는 것이 목표입니다.
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