급성통증 간호진단(간호진단1개, 간호계획12개, 간호수행12개,이론적근거12개)

소개

간호과정을 작성할 때 가장 고민되는 부분이 무엇인가요?
막상 시작하려고 하면 막연하고, 어디서부터 어떻게 작성해야 할지 막막했던 경험이 많으실 겁니다. 특히 통증에 대한 간호과정은 너무 광범위하게 느껴지지만, 실습이나 과제에서는 꼭 필요한 부분만 핵심적으로 작성하는 것이 중요합니다.

본 자료는 '급성 통증(Acute Pain)'만을 집중적으로 다룬 간호과정으로, 불필요한 내용 없이 실제 간호학생들이 과제나 실습 시 바로 참고할 수 있도록 구성된 자료입니다. 단순한 이론 나열이 아닌, 임상에서 실제 적용할 수 있는 간호중재와 간호수행을 구체적으로 작성하였으며, 단기목표와 장기목표 설정부터 간호계획, 수행, 이론적 근거까지 체계적으로 정리되어 있습니다.

특히 약물적 중재뿐만 아니라 심호흡, 이완요법, 냉찜질 등의 비약물적 통증 관리 방법도 실제 수행한 것처럼 상세히 기술하여, 통증 간호과정을 처음 접하는 학생들도 쉽게 이해하고 적용할 수 있도록 하였습니다. 또한, 통증 사정표와 활력징후 모니터링 내용도 포함되어 있어 실습 현장에서 활용도가 높습니다.

이 자료는 특정 질병 케이스가 아닌, 모든 상황에 적용 가능한 '급성 통증' 간호과정만을 집중적으로 다룬 자료로, 간호과정 작성이 익숙하지 않은 학생들에게 최적화되어 있습니다. 불필요하게 방대한 내용이 아니라, 교수님께 좋은 평가를 받을 수 있는 핵심적인 간호과정만을 담았습니다.

간호과정 작성이 막막한 분들, 급성 통증 간호과정이 필요한 분들께 강력히 추천드립니다. 이 자료 하나면 실습, 과제, 레포트 작성이 훨씬 수월해질 것입니다. 간호학생이라면 반드시 참고하면 좋을 실용적인 자료입니다.

목차

1. 간호진단
#1. 수술 부위 손상과 관련된 급성 통증

2. 간호사정
2-1. 주관적 자료 (Subjective Data)
2-2. 객관적 자료 (Objective Data)

3. 간호목표
3-1. 단기목표
3-2. 장기목표

4. 간호계획
4-1. 진단적 중재
4-2. 치료적 중재
4-3. 교육적 중재

5. 간호수행

6. 이론적 근거

7. 간호평가

8. 느낀점

9. 참고문헌

본문내용

#1. 수술 부위 손상과 관련된 급성 통증
간호사정
주관적 자료
대상자 "배가 너무 아파요. 찌르는 것 같아요.“
대상자 "움직일 때마다 통증이 심해져요.“
대상자 "진통제 안 먹으면 참기 힘들어요."
객관적 자료
- NRS 8/10로 통증을 호소하였다.
- 대상자는 이마에 땀이 맺히고 얼굴을 찡그린 표정이 관찰되었다.
- V/S: BP 150/90 mmHg, HR 102회/분으로 측정되었다.
- 체위 변경 시 통증으로 인해 움직임이 제한되는 모습이 관찰되었다.
- PCA 버튼을 1시간 내 5회 사용한 것이 확인되었다

간호목표
단기목표
대상자는 3일 이내 NRS 점수를 4점 이하로 보고할 것이다.
대상자는 3일 이내 통증이 조절되고 있다고 표현할 것이다.
장기목표
대상자는 퇴원 시까지 NRS 점수를 3점 이하로 유지할 것이다.
대상자는 퇴원 시까지 일상활동 수행 시 통증으로 인한 제한이 없다고 말할 것이다.

참고자료

· 김금순, 이미현, 김은경, 이지현, 정민영, 조영숙 외 (2020).
· 『기본간호학』 제8판, 수문사, pp. 300-310.
· 조경숙, 박현애, 김희경, 전시자, 홍영혜 외 (2020).
· 『성인간호학 Ⅰ』 제9판, 현문사, pp. 550-560.
· 고일선, 김경희, 김명자, 박영숙, 송경애 외 (2021).
· 『간호진단, 중재 및 결과 가이드북(NANDA-I 기준)』 제6판, 정담미디어, pp. 120-125.
· 강희경, 김금순, 김영임, 김정미, 박선영 외 (2021).
· 『약리학』 제7판, 수문사, pp. 400-405.
· 최명애, 김경희, 김현실, 박미영, 오세영 외 (2021).
· 『비판적 사고를 적용한 간호과정』 제5판, 정담미디어, pp. 200-210.