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모성간호학 간호과정(낭소낭종)-감염위험성

"모성간호학 간호과정(낭소낭종)-감염위험성"에 대한 내용입니다. 간호과정 case는 2019년으로 되어있으나, 실제 간호과정 과제 저작 시기는 2021년입니다. 또한, 참고자료 및 간호과정 NANDA 지침 역시 2021년도 버전으로 작성하였습니다.
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한컴오피스
최초등록일 2025.02.18 최종저작일 2021.03
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모성간호학 간호과정(낭소낭종)-감염위험성
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    • 구성
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    • 📋 환자의 상세한 건강력과 기본 욕구 평가 방법 제공
    • 🔍 체계적인 간호 사정 도구로서의 실무 활용 가치
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    소개

    "모성간호학 간호과정(낭소낭종)-감염위험성"에 대한 내용입니다.
    간호과정 case는 2019년으로 되어있으나, 실제 간호과정 과제 저작 시기는 2021년입니다.
    또한, 참고자료 및 간호과정 NANDA 지침 역시 2021년도 버전으로 작성하였습니다.

    목차

    1. 간호사정
    2. 간호사정 요약
    3. 진단검사
    4. 투약 기록
    5. 간호진단 및 간호중재
    6. 간호과정
    7. Self Study

    본문내용

    (중략)

    나) 가족력(가족이나 친지 중 당뇨병, 고혈압, 암( 부위), 심장병, 뇌졸중 등의 질환 여부) : 없음

    다) 건강력
    ① 과거 질병력
    ∙입원, 수술 경험 : 없음
    ∙약물 복용 : 있음 (진통제)
    ② 특이체질(알러지: 물질, 음식)
    ③ 월경력
    ∙초경 15세, 주기 28일, 기간 5일 동안, 양 ⧠ 적음 ■ 보통 ⧠ 많음
    마지막 월경(LMP)
    ∙월경과 관련된 불편감: 확인불가
    ∙폐경 세, 폐경과 관련된 불편감: 확인불가
    ④ 산과력: G(1) T(0) P(0) A(1) L(0)

    라) 기본 욕구에 따른 자료수집
    ∎ 안전과 안정(Safety & Security)
    ① 불편하거나 동통을 느끼는 부위가 있는가?(언제부터, 부위, 어떻게) abd, LLQ pain
    ∙ 불편감이나 동통을 완화하기 위해서 어떻게 하고 있는가? 진통제 복용함
    ② 음주, 약물, 담배를 피우고 있는가?(기간, 양, 약명) 흡연(X) 음주(X)
    ③ 퇴원 후 병원방문을 요하는 위험 증세들을 알고 있는가? 확인불가
    ④ 질병이나 치료에 대한 의문점이나 지식은 어떻게 해결하는가? 확인불가
    ⑤ 퇴원 후 자신을 도와줄 지지체계(support system)가 있는가? 확인불가
    ⑥ 입원기간동안 간호사에게 어떤 도움을 받고 싶다고 생각하는가? 확인불가

    참고자료

    · -여성건강간호교과연구회, 제 8판 여성건강간호학 1, 2018, (수문사)
    · -양선희 외, 기본간호학 1, 2020, (현문사)
    · -양선희 외, 기본간호학 2, 2020, (현문사)
    · -경희의료원 약제본부
    · -삼성서울병원 질환 백과
    · -서울아산병원 질환 백과
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 낭소낭종(Ovarian Cyst)
      난소낭종은 여성의 생식기 건강에서 흔히 발견되는 질환으로, 대부분의 경우 양성이며 자연적으로 소실되는 특징이 있습니다. 그러나 낭종의 크기, 형태, 증상 여부에 따라 임상적 중요성이 달라지므로 정기적인 초음파 검사를 통한 모니터링이 필수적입니다. 특히 폐경 후 여성이나 복부 통증, 불규칙한 월경 등의 증상이 있는 경우 더욱 주의 깊은 관찰이 필요합니다. 환자 교육을 통해 낭종의 특성을 이해하고 불필요한 불안감을 줄이는 것이 중요하며, 악성 종양과의 감별을 위해 종양표지자 검사와 영상검사를 적절히 활용해야 합니다. 수술적 치료는 증상이 있거나 악성 가능성이 있을 때만 고려하는 보존적 접근이 바람직합니다.
    • 2. 감염위험성 간호진단
      감염위험성은 난소낭종 환자, 특히 수술적 중재를 받는 경우 중요한 간호진단입니다. 수술 후 감염 예방을 위해서는 무균술 준수, 상처 관리, 항생제 투여 등의 표준 감염 관리 프로토콜이 필수적입니다. 환자의 면역 상태, 기저질환, 영양 상태 등을 사정하여 감염 위험 요인을 파악하고 개별화된 중재를 계획해야 합니다. 간호사는 환자에게 손 위생, 상처 관리 방법, 감염 증상 인식 등을 교육하여 환자 스스로 감염 예방에 참여하도록 격려해야 합니다. 정기적인 활력징후 모니터링과 상처 사정을 통해 감염의 조기 징후를 발견하는 것이 중요합니다.
    • 3. 여성건강 사정
      여성건강 사정은 난소낭종 환자의 전체적인 건강 상태를 파악하는 기초가 됩니다. 월경력, 생식력, 성적 건강, 폐경 상태 등 생식기 건강뿐만 아니라 심리사회적 상태, 생활습관, 가족력 등을 포괄적으로 평가해야 합니다. 특히 낭종으로 인한 불안감, 생식력 보존에 대한 우려, 삶의 질 저하 등 심리적 영향을 사정하는 것이 중요합니다. 체계적인 사정을 통해 환자의 개별적 요구와 건강 문제를 정확히 파악하면, 더욱 효과적이고 맞춤형의 간호 중재를 제공할 수 있습니다. 문화적 민감성을 고려하여 환자와의 신뢰 관계를 형성하는 것도 사정 과정에서 중요한 요소입니다.
    • 4. 퇴원 후 간호교육 및 지지체계
      퇴원 후 간호교육은 환자의 자가 관리 능력을 향상시키고 합병증을 예방하는 데 필수적입니다. 상처 관리, 활동 제한, 약물 복용, 감염 증상 인식, 추후 의료 방문 일정 등에 대한 명확한 교육이 필요합니다. 환자의 이해도와 학습 능력을 고려하여 교육 자료를 준비하고, 가족의 참여를 격려하여 가정에서의 지지체계를 강화해야 합니다. 퇴원 후 전화 상담, 외래 추적 관찰, 온라인 자료 제공 등 다양한 방식의 지속적 지지가 환자의 회복과 적응을 촉진합니다. 특히 심리사회적 지지와 동료 지지 그룹 연결을 통해 환자의 불안감을 완화하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
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