신생아 호흡곤란증후군(RDS) 워드클래스

소개

"신생아 호흡곤란증후군(RDS)_병태생리, 임상소견 및 진단과정, 치료, 간호 및 예후(참고문헌 포함)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 병태생리
2. 임상소견 및 진단과정
3. 치료
4. 간호 및 예후
5. 참고문헌

본문내용

1. 병태생리
출생 직후 폐가 효율적으로 팽창수축하지 못해 출생 후 진행성 호흡부전이 생기는 것으로 호흡부전 뿐만 아니라 비효율적 호흡으로 인해 여러 장기부전을 초래하여 증후군이라고 부른다. 호흡과 관련된 문제는 생존에 직결되므로 신생아 집중치료실에서 가장 중요하게 다루는 질환 중 하나이다.
신생아 호흡곤란증후군은 미숙아, 흉부 기형, 유전질환, 다태아 중 두번째 아기, 진통 전의 제왕절개술, 주산기 위험 요인(미숙아, 당뇨, 가사, 산모의 출혈, 저혈압 등) 등의 경우에 발생한다. 주된 원인은 폐표면활성제의 부족이다. 이는 36주에 생성되는 지방 성분의 거품성 물질로 폐포 표면에 얇은 코팅을 만들어 폐 표면장력을 약화시키고 호흡하기 쉽게 해준다. 폐표면활성제가 부족하면 흡기 시 폐포가 충분히 팽창하지 못해 폐포 내로 공기가 충분히 들어오지 못하고 호기시 과도하게 수축하게 된다. 이러한 과정이 반복되면 폐 구조가 손상되고 상피조직이 파괴된다. 조직 괴사로 인해 세포조직이 축적되고 염증이 생겨 기도폐쇄, 무기폐, 부종, 폐포손상 등으로 진행될 수 있다. 미숙아의 경우 폐가 충분히 성장하지 못해 RDS의 발생 확률이 높아지는데 이를 예방하기 위해 재태기간이 24~34주이면서 7일 이내 조산 가능성이 높은 산모, 윰오양막염 없이 조기 파막이 있었던 경우에 코르티코스테로이드를 투여하여 표면활성제의 생산과 폐성숙을 자극한다.

참고자료

· 아동간호학, 방경숙 외, 정담, 2018
· 서울 아산병원 신생아 중환자실 치료과정
· 서울 아산병원 의료정보