뇌출혈환자의 간호 컨퍼런스

소개

"뇌출혈환자의 간호 컨퍼런스"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 질환의 정의 및 원인 ------------------------------------- 1p
Ⅱ. 병태생리 -------------------------------------------------- 2p
Ⅲ. 증상 ------------------------------------------------------- 2p
Ⅳ. 진단 및 검사 --------------------------------------------- 5p
Ⅴ. 치료 ------------------------------------------------------- 6p
Ⅵ. 간호 ------------------------------------------------------- 7p
Ⅶ. 재활간호 -------------------------------------------------- 8p
Ⅷ. 참고문헌 -------------------------------------------------- 9p

본문내용

뇌출혈이란 뇌혈관의 출혈이 원인이 되어 일어나는 뇌혈관장애를 말하며 갑작스러운 의식장애, 이완성 반신불수 등이 나타나는 뇌졸중을 일으키는 대표적인 질환이다.


뇌출혈은 출혈의 해부학적 부위에 따라 다음과 같이 나눌 수 있다.

- 경막외출혈 (epidural hemorrhage - EDH)
긴급한 처치를 요하는 응급상황이다. 이는 보통 중대뇌 동맥이나 그 외 다른 뇌막동맥의 파열을 동반한 두개골 골절시 생긴다. 만약 사고 후 몇 시간 이내에 치료를 받지 못한다면 생명이 위험하다.

- 경막하출혈 (subdural hemorrhage - SDH)
기본적으로 경막상 출혈과 같다. 대개 연결정맥의 파열로 생긴다. 혈종이 형성되어 뇌에 압력을 가하기까지는 좀 더 오랜 시간이 걸린다.

- 지주막하출혈(subarachnoid hemorrhage – SAH): 뇌동맥류
지주막하에 생기는 출혈로 가장 흔한 원인이 윌리스 환에 생긴 동맥류의 파열이다. 뇌 동맥류는 뇌의 동백이 주머니처럼 늘어나거나 확장된 것을 말한다. 두개내 동맥류는 선청성, 외상성, 동맥경화성 변화로 발생하며 동맥혈관벽이 주머니모양으로 팽창된 것이다. 약 90%가 선천적이며, 약 80%는 윌리스 환에 생긴다. 여성에게 더 자주 발생하며, 30~60세에 흔하다. 지주막하 출혈의 원인은 두개내 동맥류의 파열이나 균열로 일어나는데 45세 이하 뇌혈관 질환 사망의 절반 이상을 차지하는 자발성 지주막하 출혈이 가장 흔한 형태이다.
뇌손상으로 인한 뇌막 혈관의 파열도 지주막하 출혈의 원인이다. 외상과 무관하게 혈액 질환으로 인한 손상, 원발성이나 전이성 뇌종양, 혈관종이나 동정맥 기형 등의 혈관이상, 뇌척수 감염, 지주막하로 흡수되는 두개내 출혈 등에 의해 자발성 출혈이 일어날 수도 있다.

참고자료

· 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원 http://www.snuh.org/main.do
· 삼성서울병원 질환백과, 삼성서울병원 http://www.samsunghospital.com/home/main/index.do
· 서울아산병원 질환백과, 검사정보, 서울아산병원 http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do
· 김금순 외, 성인간호학1, 수문사, 2017, p50-51
· 송경애 외, 최신 기본간호학2, 수문사, 2017, p219-232
· 송경애 외, 간호중재와 간호술기, 수문사, 2017, p55-63