방송통신대학교 보건환경학과 건강보험론 중간과제물

소개

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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 국민건강보험의 부담 방식

2. 본인 부담 제도
1) 본인 부담 제도의 개념
2) 본인 부담 상한제
3) 본인 부담 제도의 기능
4) 본인 부담 제도의 현황
5) 본인 부담 제도의 변화 과정

3. 본인 부담 제도의 필요성

4. 본인 부담 제도의 문제점
1) 만성질환에 대한 높은 본인 부담금
2) 비급여 항목
3) 이용 지역에 따른 비용 편차
4) 이용 빈도에 따른 부담
5) 보상 한도 초과

5. 본인 부담금 제도와 관련된 사례

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
국민건강보험은 우리나라의 모든 국민과 외국인 거주자들에게 의료비를 부담하게끔 되어 있다. 국민건강보험의 부담 방식은 보험료 부담과 본인 부담금 부담 이렇게 두 가지로 나눌 수 있다. 먼저, 보험료 부담은 국민건강보험 가입자들이 달마다 납부하는 비용으로 개인의 소득에 따라 보험료는 차등 적용되고, 소득이 높을수록 높은 비율의 보험료를 부담하게 된다. 보험료는 국민건강보험법에 따라 결정되고, 보험료를 납부를 하면서 건강보험 서비스를 이용할 수 있다. 그리고 본인 부담금은 가입자가 의료 서비스를 이용할 때 발생하는 직접 비용 부담으로 주로 진료비나 약제비, 검사비 등에 대한 부담금을 말한다. 본론에서는 우리나라 국민건강보험의 본인 부담 제도에 대해 조사하고, 본인 부담금을 지불하는 것이 부담이 되었던 경험을 본인·가족·지인 등의 사례를 들어 기술하며, 본인 부담제도, 필요성과 문제점, 관련 경험에 대해 설명해 보고자 한다.

Ⅱ. 본론

1. 국민건강보험의 부담 방식

국민건강보험의 특성 중에 가장 중요한 점은 의무 보험 가입과 보험료 납부라고 할 수 있는데 일정 법적 요건이 충족이 되면 본인의 의사와는 상관없이 건강보험 가입이 강제되며 보험료 납부 의무가 부여된다. 민간보험과는 다르게, 보험료를 개인이 납부하는 것이 아니라 국민 전체의 건강보험 재정을 축적하여 운영된다. 건강보험 부담 방식은 크게 두 가지로 구성이 된다.

국민건강보험은 보험료를 국민이 의무적으로 납부하는 것이 기본인 부담 방식이다. 보험료는 일정한 소득을 가진 사람이 납부하며, 보험료는 건강보험료와 노인장기요양보험료로 구분이 된다.

참고자료

· 임승지, 신한나, 손동국, 「건강보험 부과체계 개편과 보장성 확대에 따른 본인 부담 상한데 합리화 연구」, 국민건강보험정책 연구원, 2018
· 윤병준, 이준협, 「건강보험론」, 한국방송대 출판문화원, 2018.
· 김수연, 「보장성 강화 정책에 따른 15세 이하 입원 아동의 의료이용 분석」, 고려대학교 보건대학원 석사학위논문, 2018
· 신현웅 외, 「국민건강보험과 민간의료보험의 합리적 발전방안」, 한국보건사회연구원, 2015