기도유지장치, airway I-gel LMA intubaion laryngoscope endotracheal tube

소개

기도유지장치의 종류와 기능, 관련된 사진 및 기도확보에 어려움을 주는 변수에 대한 내용을 첨부한 자료입니다.

목차

Ⅰ. 기도유지장치
1. OPA(Oropharyngeal airway, 구인두기도기)
2. NPA(Nasopharyngeal airway, 비인두기도기)
3. I-gel(아이겔)
4. LMA(Laryngeal Mask Airway)
5. laryngoscope, endotracheal tube
6. Intubation

Ⅱ. 기도확보에 어려움을 주는 변수
L.E.M.O.N
① Look Extrernally
② Evaluate 3-3-2
③ Mallampati score
④ Obesity/Obstruction
⑤ Neck Mobility

본문내용

1. OPA (Oropharyngeal airway, 구인두 기도기)

(1) 적응증

① 기도를 유지할 수 없는 깊은 반응이 없는 환자에게만 사용, 반응이 있는 환자의 경우 구토, 흡인을 유발 가능
② 입과 성문 사이의 도관을 유지하는데 사용되는 직사각형 구멍이 있는 곡선형의 단단하고 속이 빈 튜브, 환자의 혀, 기타 연조직에 의한 방해를 방지

(2) 삽입방법

① 환자에게 맞는 OPA 선택(midpoint of incisors~angel of mandible)
② 환자의 머리를 중립 위치에 놓고 기도가 깨끗한지 확인(필요한 경우 SUCTION)
- 교차 손가락 방법을 사용하여 환자의 입을 벌림
- OPA 팁을 입천장 방향으로 향하게 하고 약 10 cm 정도 삽입
- 그 길이의 1/3을 채운 다음 기도로 부드럽게 밀어 넣으면서 끝이 아래쪽을 향하도록 천천히 돌림
- flange가 입술에 닿을 때까지 OPA를 부드럽게 입안으로 밀어넣기
- 혀가 실수로 인후 뒤쪽으로 옮겨지지 않았는지 확인

2. NPA(Nasopharyngeal airway, 비인두기도기)

(1) 적응증

- 환자가 턱을 악물고 있거나 환자가 반의식을 갖고 있어 OPA를 사용하기 어려울 때 사용가능함. 단, 두개 기저부 골절 의심되는 경우에는 사용 주의해야 함.

(2) 삽입방법

① 삽입하기 전에 수용성 윤활제 혹은 마취 젤리로 코팅
② 장치를 비강 바닥을 따라 혀 뒤 인두 뒤쪽으로 삽입
③ tip of the earlobe ~ tip of the nose (귓볼 끝에서 코끝까지)

3. I-gel(아이겔)

(1) 적응증

- 후두 마스크 형태의 2세대 성문상기도기, 삽입이 쉽고 사용이 용이하여 119 출동현장에서 열악한 상황을 고려하여 신속한 삽관을 위해 많이 사용하는 기구

참고자료

· 없음