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HICU AMI 임상사례 구두보고서

"HICU AMI 임상사례 구두보고서"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2024.09.08 최종저작일 2023.06
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HICU AMI 임상사례 구두보고서
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    소개

    "HICU AMI 임상사례 구두보고서"에 대한 내용입니다.

    목차

    없음

    본문내용

    1) 대상자 정보
    (1) 개인력 및 건강력
    성별/나이
    M/66세
    키/체중
    170/67.8kg
    진단명
    AMI
    (acute myocardial infarction)
    주증상
    cardiac arrest
    과거력
    - 고혈압
    혈액형
    AB+
    - 수술경험 X / 음식, 항생제, 기타 allergy X
    - 입원동기
    고혈압 과거력이 있는 분으로 내원 당일 쓰러진 채 발견되어 타병원 내원.
    초기 EKG상 V.fib arrest -> shock 150, 150, 200 시행 후 ROSC, 다시 arrest 재발생 후 ROSC
    - PCAS (post cardiac arrest syndrome)
    - MRAB+ 접촉격리 (다제내성아시네토박터바우마니균)

    참고자료

    · 서울대학교병원 간호본부. 2018. 간호과정 실무지침..: 서울대학교출판문화원.
    · 윤은자 외. 성인간호학 1: 수문사, 2021.
    · 드러그인포: https://www.druginfo.co.kr/.
    · 대한민국 의약정보센터 : https://www.kimsonline.co.kr/.
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 심장기능 저하와 관련된 심박출량 저하
      심장기능 저하로 인한 심박출량 저하는 환자의 전반적인 건강 상태에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다. 이로 인해 조직으로의 산소 공급이 감소하고 전신 순환이 저하되어 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 이러한 환자들에 대한 집중적인 모니터링과 적극적인 치료가 필요합니다. 심박출량 증가를 위한 약물 치료, 수액 공급, 심장 보조 장치 등의 다양한 중재가 고려되어야 하며, 환자의 상태에 따라 개별화된 접근이 이루어져야 할 것입니다.
    • 2. 의식수준 저하와 관련된 비효과적 기도 청결
      의식수준 저하 환자의 경우 기도 청결이 매우 중요합니다. 의식 저하로 인해 기도 반사가 저하되어 분비물 제거가 어려워지고, 이로 인해 무기폐, 폐렴 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 이러한 환자들에게는 체계적인 기도 관리가 필요합니다. 흡인, 체위 변경, 기도 확보 등의 간호 중재를 통해 기도 청결을 유지하고, 필요 시 기관 삽관 등의 적극적인 조치를 취해야 합니다. 또한 환자의 의식 수준과 기도 상태를 지속적으로 모니터링하여 적절한 간호 계획을 수립해야 할 것입니다.
    • 3. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험
      침습적 처치는 환자에게 감염의 위험을 초래할 수 있습니다. 중심정맥관, 도뇨관, 기관 삽관 등의 처치 시 무균 술식을 철저히 준수하고, 처치 부위에 대한 지속적인 모니터링과 관리가 필요합니다. 또한 처치와 관련된 감염 징후를 조기에 발견하고 적절한 조치를 취해야 합니다. 이를 위해 의료진의 손 위생 준수, 무균 술식 교육, 감염 관리 프로토콜 수립 등의 다각도의 노력이 필요할 것입니다. 환자 안전을 최우선으로 하는 의료 문화 조성이 중요하다고 생각합니다.
    • 4. 장기간 부동 및 피부조직 압박과 관련된 피부 통합성 장애
      장기간 부동 및 피부 조직 압박은 욕창 발생의 주요 원인입니다. 이로 인해 피부 통합성이 손상되면 감염, 통증, 기능 저하 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 이러한 환자들에게는 체위 변경, 압박 해소, 영양 관리 등의 예방적 간호 중재가 필수적입니다. 또한 욕창 발생 위험 사정, 피부 상태 모니터링, 욕창 단계별 관리 등 체계적인 피부 관리 프로토콜이 마련되어야 합니다. 이를 통해 피부 통합성 장애를 예방하고 환자의 건강과 삶의 질을 향상시킬 수 있을 것입니다.
    • 5. 의식저하와 관련된 낙상 위험성
      의식 저하 환자는 균형 감각 저하, 반사 저하 등으로 인해 낙상의 위험이 매우 높습니다. 낙상은 골절, 뇌손상 등 심각한 합병증을 초래할 수 있어 예방이 매우 중요합니다. 따라서 이러한 환자들에게는 침상 주변 환경 정리, 보조기구 사용, 지속적인 모니터링 등 다각도의 낙상 예방 전략이 필요합니다. 또한 낙상 발생 시 신속한 대응과 함께 원인 분석을 통해 재발 방지 대책을 수립해야 합니다. 이를 통해 환자 안전을 확보하고 의료 질 향상에 기여할 수 있을 것입니다.
  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 문서는 급성 심근경색증 환자의 복잡한 임상 양상과 간호 과정을 체계적으로 기술하고 있어 유용한 정보를 제공합니다.
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