성인간호학실습_알콜성 간경화케이스 (간호과정2개)

소개

1) 복수와 관련된 감염위험성
2) 낯선 환경과 관련된 낙상위험성

목차

Ⅰ 서론
1. 해부생리
2. 병태생리
3. 증상 및 징후
4. 진단
5. 의학적 치료
6. 간호학적 중재

Ⅱ 본론
1. 사례보고서

참고문헌

본문내용

1. 해부생리
간은 인체에서 가장 큰 기관으로 무게는 1.3~1.8kg이고, 우상복부에 위치하며, 횡격막 바로 아래에 놓여있다. 간의 윗부분은 폐와, 아랫부분은 위와 장과 맞닿아 있다. 간은 횡격막과 배벽에 간을 고정시키는 역할을 하는 겸상인대에 의해 우엽과 좌엽으로 구분된다. 간의 뒷면에는 대략 H자 모양의 작은 두 엽인 꼬리엽과 아래의 네모엽을 이루고 있으며 이 두 엽의 경계가 되는 부분을 간문이라고 부른다. 간의 기능 단위는 주세포인 간세포로 이루어진 간소엽이고, 다면체인 간세포의 한 면은 간의 모세혈관인 굴모양혈관고 접해있고 다른 한 면은 쓸개모세관에 접해있다. 간소엽에서 간세포와 혈관 사이에서 물질 교환이 이루어진 후에 중심정맥, 간정맥, 하대정맥으로 진행한다. 담낭은 간의 우엽 바로 아래에 위치한 작은 가지 모양의 주머니로, 담즙은 담낭에서 보유되고 있다가 음식을 섭취할 때 총담관을 통해 십이지장으로 배출된다. 췌장은 간 다음으로 큰 소화샘이며 위의 뒤쪽에 위치하고 있는 회백색의 장기이다. 췌장은 췌관을 통해 많은 소화효소를 분비하는 외분비샘인 동시에 인슐린과 글루카곤을 분비하는 내분비샘이다.

2. 병태생리
간경변증은 간염, 독성 물질의 노출 등으로 간세포가 손상되고 재생되는 과정에서 간의 정상조직이 섬유화되고 간소엽의 정상구조가 파괴되어 모양과 크기가 불규칙한 비정상 소엽이 생겨나게 된다. 즉 간경변증은 원인에 상관없이 간섬유화와 우둘투둘한 재생결절이 형성된다. 그 결과 간실질의 감소, 간 기능의 저하, 혈류의 변화가 나타난다. 간이 섬유화되면 간이 굳어지게 되고 결절로 변한 조직 때문에 담즙과 혈액의 흐름이 원활하게 되지 않게 되어 동양혈관압이 상승하고 이어 문맥압도 상승하게 된다.

참고자료

· 윤은자외, 「성인간호학1」, 수문사, 2022년
· 서울대학교병원, https://www.snuh.org/main.do
· 서울아산병원, https://www.amc.seoul.kr/asan/main.do
· 약학정보원, https://www.health.kr/