심혈관계 질환 병태생리

소개

심혈관계 질환 중 심근경색, 협심증, 심부정맥 혈전증의 병태생리를 정리한 자료입니다.

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목차

1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 치료

본문내용

Ⅰ. 심근경색
1. 정의
① 관상동맥의 죽상경화, 플라크 파열, 혈전, 혈류 폐쇄
② 관상동맥 경련, 혈소판 응집, 동맥 내벽 색전 등
③ 심장으로 가는 산소 80-90%가 갑자기 심하게 감소할 때 발생
④ 허혈 발생 시 일정 시간 내 혈류 회복되지 못하면 심근조직 손상과 괴사, 경색 초래
즉, ST분절 상승의 지속적인 허혈의 결과 비가역적인 심근 세포의 괴사된 상태를 말한다.

2. 원인
① 급성 죽상경화반의 파열로 발생하기도 한다.
② 관상동맥 수축(연축), 관상동맥 색전증, 관상동맥 박리증(찢어짐)
③ 고령, 흡연, 고혈압, 당뇨, 가족력, 비만, 운동부족 등으로 내피세포가 손상을 받게 되어 죽상경화증이 진행되고, 관상동맥 안을 흐르던 혈액 내의 혈소판이 활성화되면서 급성으로 혈전이 잘 생기게 되고 이 혈전이 혈관의 70% 이상을 막아서 심장 근육의 일부가 파괴(괴사)되면서 발생한다.

3. 병태생리
급성 죽상경화증으로 파열이 생기면 그 파열부위에 혈소판이 응집하게 된 후 혈전이 생성되며 그 후 관상동맥이 폐색되어 심근의 세포들이 괴사하게 된다.
◆ 경색과정
- 허혈로 조직에 산소 부족 -> 혈관이 국소적으로 확장, 산증 발생 -> 세포에서의 전해질 불균형으로 정상 전도와 수축 기능 억제 -> 저산소증에 대한 반응으로 카테콜아민(에피네프린, 노르에피네프린) 방출, 통증 유발 -> 심박동 수, 수축성, 후부하 증가 -> 산소결핍 조직의 산소요구도 증가 -> 경색 부위 범위가 손상과 허혈 부위로 확대

참고자료

· 없음