ST분절 상승 심근경색 케이스 스터디 STEMI케이스, 응급실 케이스

소개

성인간호학 응급실 ST분절상승심근경색 케이스스터디 입니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
1. 원인 및 병태생리
2. 분류
3. 증상
4. 진단
5. 치료
6. 합병증

Ⅲ. 응급의학기록지
1. 시간대별처치

Ⅳ. 투약

Ⅴ. 검사결과

Ⅵ. 결론

ⅥI. 참고문헌

본문내용

I. 서론
식생활과 생활 습관의 서구화로 최근 우리나라에서도 동맥경화에 의한 심장 질환 및 뇌졸중이 암을 제치고 사망 원인의 상위를 차지하고 있다. 동맥경화성 심장병의 대표 질환이 바로 심근경색증과 협심증인데, 두 질환 모두 심장에 산소와 영양분을 공급하는 관동맥이 막히거나 좁아져서 생긴다. 심근경색증은 관동맥이 완전히 막힘으로써 그 혈관이 영양하는 심장근육이 손상을 입는 상태를 말한다. 이번 응급실 실습을 하면서 많은 환자들을 봐왔는데 그 중 심근경색증 환자들도 몇몇 볼 수 있었다. 이러한 환자들의 질병에 대해 더 자세히 알아보고 탐구해보고 싶다는 생각이 들었다.

II. 문헌고찰
1. 원인 및 병태생리
허혈성 심장질환의 주요 원인은 죽상경화증(atheroscle-rosis)이다. 일반적으로 죽상경화증을 동맥경화증과 구별 없이 같은 의미로 혼용하고 있지만 이 질환들의 차이가 있다. 동맥경화증은 혈관벽에 기름기가 생기거나 칼슘이 침착하면 혈관 벽이 단단해져서 탄력을 잃게 되고 혈관이 약화되는 것을 말한다. 동맥경화증에는 죽상경화증(죽상동맥경화증, atherosclerosis)과 세동맥경화증(arteriolosclerosis)이 포함된다. 세동맥경화증은 고혈압 때문에 발생한다. 고혈압이 지속되면 혈액에 섞여있는 약간의 지방이나 칼슘이 직경이 0.03mm밖에 안 되는 세동맥의 벽에 침착하기 때문에 세동맥은 단단해지고 두꺼워진다. 세동맥경화는 신동맥에서 많이 발생한다. 죽상경화증은 동맥의 내막에 죽상판이 발생하여 혈관을 좁히거나 막는다. 죽상경화증은 경동맥, 관상동맥, 장간막동맥, 대퇴동맥 등에서 호발한다. 죽상경화증의 진행과정은 초기에는 혈관 내막이 약간 두꺼워지면서 황색 줄무늬 또는 점과 같은 지방선조가 나타난다.

참고자료

· PACIFIC 성인간호학I p972 ~ 992
· 이한올, 장성주(2014), 급성 심근경색증 환자에서 일차적 관상동맥 중재술 후 장기적 임상경과-65세를 기준으로, 「한국콘텐츠학회」,14(5),251-261(11)
· 김선아, (2016), 급성 심근경색증 유형과 흉통 유무에 따른 임상적 특징과 예후, 공주대학교대학원 간호학과 박사 학위
· 드럭인포
· http://www.druginfo.co.kr
· 서울아산병원
· http://www.amc.seoul.kr/asan