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여성간호학실습 케이스스터디(A+, 진단 4개/ 과정 4개, 부인과 병동, 자궁내막증, 수술 O, 총 38pg)

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한컴오피스
최초등록일 2024.03.07 최종저작일 2023.03
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여성간호학실습 케이스스터디(A+, 진단 4개/ 과정 4개, 부인과 병동, 자궁내막증, 수술 O, 총 38pg)
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    소개

    모든 양식 한땀한땀 만들었으며 A+ 및 교수님의 엄청난 극찬을 받았습니다.
    날짜와 이름만 바꾸신 후에 제출하시면 됩니다.
    각 간호진단당 간호계획 7개 ~ 16개 있으며 모든 간호 계획에 이론적 근거 및 참고문헌 첨부되어있습니다.

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    목차

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 정의
    3. 원인
    4. 증상
    5. 진단검사
    6. 치료
    ※ Case study 대상자 선정 이유

    Ⅱ. 간호사정
    1. 일반적 정보
    2. 병력
    3. 건강력
    4. 진단 검사
    5. 투약력
    6. 수술 및 간호
    7. 입원 중 경과
    8. 입원 중 주요 처치 및 간호
    9. 기타 척도

    Ⅲ. 간호과정
    1. 우선순위 선정
    2. 간호과정
    # 진단 ①
    # 진단 ②
    # 진단 ③
    # 진단 ④

    Ⅳ. 소감 및 비판적사고

    Ⅴ. 참고문헌

    본문내용

    Endometriosis
    1. 정의
    자궁내막증은 성장, 증식 및 출혈 등과 같은 기능이 있는 자궁내막 조직이 자궁외 부위에 존재하는 것으로 정의하며, 에스트로겐에 의존하는 질병으로 호발 부위는 골반장기와 복막이다. 그 중 난소에 가장 흔히 발생하며, 자궁 인대, 직장 및 질중격, 자궁, 난관, 직장, S상 결장, 골반의 복막, 제와부, 복부절개 반흔부, 탈장낭, 충수돌기, 외음부, 자궁경부, 난관 기시부, 림프절 등에 발생한다.

    2. 원인
    정확한 원인은 밝혀지지 않았으나 자궁내막조직의 조직발생학적 근원으로 가장 타당한 학설은 월경혈 역류설, 체강상피 화생설, 혈행성 파종설 등이다.
    ① 월경혈 역류설
    월경혈 역류설은 월경 시 월경혈 및 자궁내막 조직이 난관을 통해 역류하여 자궁내막 세포가 골반 내에 직접 착상되어 성장한다는 이론이다. 자궁경부협착증이 있으며 역류가 더 증가하여 자궁내막증이 잘 발생하며, 월경 간격이 짧고 월경 기간이 긴 여성은 역류할 가능성이 높아 자궁내막증의 위험이 더 높다.
    ② 체강상피화생설
    체강상피가 자궁내막조직으로 변형된다는 이론으로 태생학적으로 체강상피에서 기원하는 골반복막의 일부 혹은 배상피세포가 이상 분화되어 발생한다는 이론이다.
    ③ 혈행성 파종설
    월경 시 자궁내막세포가 자궁의 혈관 및 임파계를 통하여 원거리 장기 및 장소로 전이된다는 이론이다. 주로 외음, 질, 자궁경부, 충수돌기, 직장, S상 결장, 폐, 늑막강, 피부ㆍ뇌 등으로 파종된다.
    ④ 유전적 요인
    여러 유전적 요인과 환경적 요인의 조합으로 발생하는 질환이다. 이러한 유전적 인자는 생식세포와 체세포 변이를 일으키며, 생식세포 변이는 유전되어 자궁내막증 발생률을 높인다.

    참고자료

    · 이영진ㆍ구미옥, 『중소병원 입원환자의 낙상발생 시 현황, 낙상위험 요인 및 낙상발생 예측요인』, 2015, 252 – 253pg
    · 정명실(성신여자대학교 간호대학), 『낙상예방교육이 내과병동 노인 환자의 낙상 관련지식, 낙상 예방행위에 미치는 효과』, 2013, 103 - 106pg
    · 윤은자 등 12명, 성인간호학 Ⅰ, 수문사, 2019, 42 – 55pg
    · 윤은자 등 12명, 성인간호학 Ⅱ, 수문사, 2021, 401 – 402pg, 917 – 919pg, 1323 – 1354pg
    · 송경애 등 16명, 최신 기본간호학 Ⅰ, 수문사, 2019, 224 – 231pg
    · 송경애 등 16명, 최신 기본간호학 Ⅱ, 수문사, 2019, 171pg, 393 – 396pg, 563pg
    · 여성건강간호교과연구회, 제 10판 여성건강간호학 Ⅰ, 2020. 413 – 418pg
    · 한국기초간호학회, 기초 임상약리학의 이해, 수문사, 2021, 612pg,
    · 서울아산병원 > 건강정보 > 의료정보 > 의약품정보 https://www.amc.seoul.kr/asan/main.do
    · 서울대학교병원 > 유용한 의학정보 > 약물정보 http://www.snuh.org/intro.do
    · 대한진단검사의학회 https://www.kslm.org/
    · 약학정보원 https://www.health.kr/
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 자궁내막증
      자궁내막증은 여성들에게 매우 고통스러운 질병입니다. 자궁 내막이 자궁 밖으로 자라나면서 심각한 통증과 출혈, 불임 등의 증상을 유발합니다. 이 질병의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인과 면역 체계 이상 등이 관련된 것으로 알려져 있습니다. 자궁내막증 치료를 위해서는 약물 요법, 수술 요법 등 다양한 방법이 사용되고 있지만, 완치가 어려운 만성 질환이라는 점에서 환자들의 삶의 질 향상을 위한 지속적인 관심과 연구가 필요합니다. 특히 젊은 여성들의 경우 불임 문제로 인한 심리적 고통도 크므로, 이에 대한 사회적 지원과 이해가 필요할 것 같습니다.
    • 2. 당뇨병
      당뇨병은 현대 사회에서 매우 흔한 만성 질환 중 하나입니다. 인슐린 분비 장애나 인슐린 저항성으로 인해 혈당 조절이 어려워지는 이 질병은 심혈관 질환, 신장 질환, 신경 손상 등 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다. 따라서 당뇨병 환자들은 평생 엄격한 식단 관리와 운동, 약물 치료 등을 병행해야 합니다. 최근에는 새로운 치료법과 기술이 개발되고 있지만, 여전히 완치가 어려운 만성 질환이라는 점에서 환자들의 삶의 질 향상을 위한 지속적인 관심과 연구가 필요할 것 같습니다. 특히 저소득층이나 노인 당뇨병 환자들의 경우 의료 접근성과 경제적 부담이 큰 문제이므로, 이에 대한 사회적 지원 방안도 모색되어야 할 것 같습니다.
    • 3. 변비
      변비는 매우 흔한 소화기 질환 중 하나로, 배변 횟수 감소, 배변 시 불편감 등의 증상을 동반합니다. 변비의 원인은 매우 다양하며, 식습관, 운동 부족, 스트레스, 약물 부작용 등이 주요 요인으로 알려져 있습니다. 변비 치료를 위해서는 식이 섬유 섭취 증가, 규칙적인 운동, 수분 섭취 등의 생활 습관 개선이 중요하며, 필요 시 완화제나 관장제 등의 약물 치료도 고려될 수 있습니다. 하지만 변비는 만성적으로 재발할 수 있는 질환이므로, 환자들의 삶의 질 향상을 위해 지속적인 관리와 교육이 필요할 것 같습니다. 특히 노인이나 임산부 등 취약 계층의 경우 변비 관리에 더 많은 어려움을 겪을 수 있으므로, 이들에 대한 의료 지원 방안도 고려되어야 할 것 같습니다.
    • 4. 낙상 위험
      낙상은 노인들에게 매우 위험한 사고로, 골절, 뇌손상 등 심각한 부상을 초래할 수 있습니다. 노화에 따른 근력 저하, 균형 감각 저하, 시력 및 청력 저하 등이 낙상 위험 요인으로 작용하며, 특히 만성 질환이나 약물 부작용 등이 동반되는 경우 더욱 위험해질 수 있습니다. 따라서 노인들의 낙상 예방을 위해서는 규칙적인 운동, 균형 훈련, 가정 내 안전 환경 조성 등 다각도의 접근이 필요합니다. 또한 낙상 발생 시 신속한 대응과 재활 치료가 중요하므로, 지역 사회 차원의 노인 돌봄 체계 구축과 의료 지원 강화가 필요할 것 같습니다. 이를 통해 노인들의 삶의 질 향상과 의료비 절감 효과를 기대할 수 있을 것입니다.
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      간호사정과 간호과정을 체계적으로 작성하였으며, 환자의 다양한 문제에 대한 중재를 구체적으로 제시하였습니다.
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