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[A+] (교수 피드백 빨간색 글자로 표기) 모성간호학 실습 endometriosis(자궁내막증) case study 자료/ 통증, 감염위험성, 지식부족

nursingcase
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최초 등록일
2020.06.11
최종 저작일
2019.07
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소개글

2019년 7월 중 여성병원에서 실습한 케이스 사례를 2020년 06월에 내용을 보강하여 업로드합니다.
빨간색 글은 교수님께 보강받은 내용을 수정한 내용입니다. 참고하시기 바랍니다.
간호과정은 아래와 같이 선정하였습니다.
#1. 외과적 절제와 관련된 통증
#2. 수술 후 배액관 삽관부위와 관련된 감염 위험성
#3. 치료과정에 대한 정보부족과 관련된 지식부족
구성 자료로는 lab, v/s, 약물, NRS, OP 경과에 따른 I/O 등을 정리하여 넣어놨습니다.
참고용도로 쓰시면 좋을거같습니다.
코로나 시국으로 고생이 많으신 SN 선생님들 힘내십시오.
- 신규 ER간호사 nursingcase 올림.

목차

Ⅰ. 서론
A. 간호사례 선정 이유
B. 대상자 질환에 관하여 간단히 기술

Ⅱ. 문헌고찰
A. 해부, 병태, 생리
B. 원인
C. 증상
D. 진단적 검사
E. 치료 및 간호

Ⅲ. 간호사례
A. 간호력
B. 신체검진
C. 진단적 검사 및 기타 자료
D. 병의 경과
E. 간호과정 적용

Ⅳ. 결론

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

A. 간호사례 선정 이유

자궁내막증은 초경 이전에는 발견되지 않는다. 그 이유는 자궁내막의 성장과 발달이 에스트로겐의 자극에 영향을 받기 때문이다. 75%가 25-40세 사이의 가임기에 오며, 첫 진단 시 평균 연령은 27세이며, 주로 젊은 여성층에서 발생하는 질환임을 알 수 있다.
해당 질환은 난관이나 난소 골반벽 등에 자리잡아 월경 때 통증을 가중시키며, 심한 장기 유착을 만들어 자궁내막종을 만들어내기도 하며 이는 불임의 원인이 된다.
자궁내막증의 병변을 완전히 제거하지 않을 경우 재발율은 1년에 5-20%이며, 5년 후에 약 40%가 재발한다고 한다.
따라서 본 사례연구에서는 자궁내막증의 원인과 그에 따른 치료법을 학습하고, 대상자에게 적절한 교육을하여 재발율을 낮추는 것이 목적이다.

B. 대상자 질환에 대해 간단히 기술
환자는 2019. 05. 17.에 both ovarian cyst을 진단 받은 뒤 이에 대한 치료위해 내원하였으며 back pain(+), Rt. inguinal pain(+) 가 있어 초음파를 한 결과 endometrioma가 의심되어 2019. 07. 15.에 초음파 결과 Rt. ovary : 3.4 R/O endometrioma(2 chamber), Lt. ovary : 3.4 R/O endometrioma(multi chamber)로 laparoscopic cystectomy for endometrioma(both. multiple)하기위해 입원하였다.

Ⅱ. 문헌 고찰
A. 해부, 병리, 생리
자궁내막증은 자궁내막과 비슷한 세포가 자궁 외층에서 자라는 것을 특징으로 하는 질병이다. 즉, 자궁내막의 선조직과 기질이 자궁이 아닌 다른 부위의 조직에 부착하여 증식하는 것을 의미한다.

B. 원인
1) 월경혈 역류설
월경 시 월경혈 및 자궁내막 조직이 난관을 통해 역류하여 자궁내막 세포가 골반 내에 직접 착상되어 성장한다는 이론이다. 이것은 주로 난소, 맹낭, 자궁천솔인대와 광인대, 자궁 후벽에 이식된다. 월경혈의 역류는 전체 여성 70~90%에서 정상적으로 일어나며 자궁내막증이 있을 때 더 흔하다. 만약 자궁경부협착증이 있으면 역류가 더 증가하여 자궁내막증이 잘 발생한다.

참고 자료

송경애 외 9명(2017), 최신 기본간호학Ⅰ, 수문사
송경애 외 9명(2017), 최신 기본간호학Ⅱ, 수문사
원종순 외 3명(2015), 간호과정과 비판적 사고, 현문사
여성건강간호교과연구회(2016), 여성건강간호학Ⅰ, 수문사
여성건강간호교과연구회(2016), 여성건강간호학Ⅱ, 수문사
이병숙 외 5명(2018), 간호관리학 3판, 정담미디어
조경숙 외 7명(2017), 제 6판 성인간호학 하권, 현문사
정형재 외 2명(2017), 5th Edition MEDICAL TERMINOLOGY, 정담미디어
Drug Info. www.druginfo.co.kr/index.aspx
nursingcase
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