성인간호학 급성 골수성백혈병(AML) 간호과정 보고서(과정2개)

소개

성인간호학 A+받은 과제입니다! 간호과정은 2개로 구체적으로 적었습니다!!

목차

Ⅰ. 문헌고찰 [급성 골수성백혈병(Acute myelogenous leukemia, AML)]
Ⅱ. 대상자 정보
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ 참고문헌

본문내용

1. 병태생리
7세 이하와 55세 이후에 호발하며 백혈병 세포(미성숙한 과립구)가 비정상적으로 증식하여 골수에 축적된다. 비정상적인 백혈병세포는 정상 조혈과정을 방해하고 성인에게 발생하는 급성 백혈병의 80%를 차지한다.

2. 원인
명확하게 규정되고 있지 않지만 대부분 암 유전자 혹은 염색체 이상이 관찰되고 바이러스, 방사선조사, 환경적인 요인 등이 원인으로 지목되고 있다.

3. 증상
피로, 쇠약, 두통, 구내염, 빈혈, 출혈, 발열, 감염, 잇몸비대, 흉골 압박감, 간과 비장의 경미한 비대 등이 있다. 구체적으로 빈혈로 인한 권태감, 피로가 나타나고 호중구감소증으로 인해 발열, 뼈의 통증, 항생제 치료의 효과가 없는 감염이 재발한다. 또한 혈소판 감소증에 의해 출혈과 멍이 발생한다.

4. 치료
➀ 항암화학요법
골수의 악성종양을 없애기 위해 관해유도요법, 관해 후 치료, 유지요법의 단계에 따라 약물을 선택한다. 여러 약제를 병함하여 투여하며 약제의 저항을 감소시키고 독성을 최소화하며 다양한 시점에서 세포의 성장을 차단할 수 있다.

- 관해유도요법
진단 초기에 몇 가지 종류의 약물을 사용하여 조직이나 말초혈액, 골수에 있는 백혈병세포를 파괴하기 위한 공격적인 치료이다. 병원에 따라 치료방법에 차이가 있으나 crytarabine, decitabine, venetoclax 등과 같은 약제를 많이 사용한다. 골수의 기능이 회복되는데 2~3주가 소요되므로 이 기간 동안 감염에 노출되지 않도록 주의해야한다.

참고자료

· 장윤수 외 4인, 고용량 Cytosine arabinoside 화학요법 후 발생한 대뇌증후군, 대한혈액학회지 제 34권 제1호 , 1999, p.157-161
· 유양숙 외 9인, 제 8판 성인간호학 하권, 현문사, 2022, P. 99-107
· 약학정보원, https://www.health.kr/main.asp