알츠하이머치매 케이스

소개

노인간호학 실습 케이스입니다. 알츠하이머치매, 편마비 환자로 대상자를 정했습니다.

목차

Ⅰ. 사례 대상자 기본정보 및 작성 양식
1. 사례요약
1) 대상자로 선정한 이유
2) 사례 대상자에 대한 요약
2. 사례대상자의 질병에 대한 병태생리
3. 사례대상자의 기본정보
4. 사례대상자의 건강사정

Ⅱ. 간호과정
1. 간호진단 우선순위
2. 간호과정

참고문헌

본문내용

1. 정의
알츠하이머병은 치매를 일으키는 가장 흔한 퇴행성 뇌질환으로 매우 서서히 발병하여 점진적으로 진행되는 경과가 특징적이다. 또한 진행과정에서 인지기능 저하 뿐만 아니라 성격변화, 초조행동, 우울증, 망상, 환각, 공격성 증가, 수면장애 등의 정신행동 증상이 흔히 동반되며 말기에 이르면 경직 보행 이상 등의 신경학적 장애 또는 대소변 실금, 감염, 욕창 등 신체적 합병증까지 나타나게 된다.

2. 특징적 변화
- 베타 아밀로이드 단백질의 부산물이 있는 신경반의 출현
- 뇌피질의 신경섬유의 엉킴
- 신경피질과 해마 내에 뉴런과 시냅스의 퇴화 및 상실
- 뇌실질의 현저한 감소

3. 원인
치매의 주 원인은 뇌의 기질적 병변이며 그 외 대사성 질환, 감염성 질환, 중독성 질환, 결핍성 질환, 우울증에 의한 가성치매, 뇌종양, 정상압 뇌수두증 등이 있다.

4. 증상
1) 기억력 장애
- 초기에는 건망증 같은 단기 기억력의 감퇴가 주로 나타난다.
- 치매로 인해 기억력을 점차 상실하면 환자는 주위 사람과의 대화나 토론에 참여할 수 없게 되며, 스스로 이러한 자리를 기피하게 되고 매사 흥미를 잃은 것처럼 보이게 된다.
-직업을 갖고 있는 경우 직무수행능력이 현저하게 떨어져 더 이상 직장생활이 어려워진다.
2) 언어장애
- 명칭 실어증 : 올바른 단어의 이름을 대지 못한다.
- 치매가 진행됨에 따라 자발적인 언어표현이 감소하여 말수가 크게 줄어들게 되는데, 심한 경우 스스로는 거의 말을 안하면서 앵무새처럼 상대방의 말을 그대로 따라한다.
3) 공간지각능력의 장애
- 익숙한 곳에서 길을 잃거나 심하게는 집에서 안방이나 화장실을 찾아가지 못하기도 한다.
4) 실행, 실인 능력 장애
- 과거에 능숙하게 하던 동작을 제대로 수행하지 못한다.
- 사람을 잘 인식하지 못한다.
5) 판단력 장애
- 생활주변에서 일어나는 크고 작은 문제에 적절히 대처하지 못한다.
6) 행동 및 인격의 변화
- 망상, 환각, 의심증, 남의 물건을 훔치거나 숨기는 일, 심한 충동적 행동 보인다.

참고자료

· 간호과정과 비판적사고, 수문사
· 노인간호학, 현문사
· 성인간호학, 수문사
· 서울대학교병원 의학정보 (알츠하이머병)