COPD/케이스스터디/간호진단/간호과정/활동지속성장애

소개

1.호흡곤란과 관련된 활동지속성장애 (간호계획 12개, 이론적 근거 2개)
참고문헌을 바탕으로 직접 작성하였으며, COPD 케이스스터디에 참고하세요
간호계획에 대한 중재 및 이론적 근거 내용도 구체적이고 자세하게 작성하였습니다.
필요한 부분 참고하셔서 케이스스터디 하시는 데 많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
확실한 자료 구매하셔서 좋은 성적 받으시길 바랍니다!

목차

1. 간호진단
2. 간호사정
3. 간호목표
4. 간호계획
5. 간호중재
6. 이론적 근거
7. 간호평가
8. 참고자료

본문내용

주관적 자료
1)“조금만 움직여도 피곤하고 힘드네.”
2)“숨 차서 호흡하기도 힘들고 움직이는 것도 힘들어.”
3)“오늘 운동은 여기까지만 해야겠어..”
4)“오늘따라 더 숨차는 것 같아.”

객관적 자료
1)Dx : Chronic obstructive pulmonary disease
2)Phx : TB 20년전 Dx, COPD 10년전 Dx
3)Chief complaint : Dyspnea
4)복도에서 3분 운동 시 보조 호흡근 사용 및 과호흡 관찰됨.
5)적은 활동에도 금방 지치며 피로 호소 함.
6)2주 이상 중환자실 치료로 침상 안정한 대상자로 병실에서 처음으로 보행 시도하는 상태임.
7)흡연력 : 30년동안 하루 1 ~ 2갑
8)V/S : BP : 160/80mmHg T : 37.6℃ PR 122회/분 RR : 24회/분 Spo2 : 92 %
9)ABGA 결과 : Ph 7.31, Po2 72㎜Hg, PCO2 54mmHg, HCO3- 22㎜ol/ℓ
10)o2 3L Nasal Prong 적용하고 있는 상태임.
11)PFT 검사결과 : FEV1/FVC 0.77/2.34 = 32 %

참고자료

· 서울대학교병원 간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정
· 간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부
· 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사
· 간호진단 정의와 분류 2018 – 2020, 학지사메디컬
· 간호과정의 실제, 최순희 외, 현문사
· 근거중심 질환별 간호과정 1, 이노우에 도모코 외, 메디캠퍼스
· Borg 10단계 비율척도의 운동 강도 설명력에 관한 연구, 이온 외 1명, 서울대학교 체육교육과, 한국스포츠개발원 스포츠과학실
· 성인간호학 제 9판, 황옥남 외 8명, 현문사
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 박은영 외 6명, 현문사
· 대한재활의학회