성인간호학 만성신부전 간호진단 5개, 간호과정 2개(불안정한 혈당 위험성, 낙상 위험성)/ 이론적 근거O

소개

성인간호학실습 만성신부전(혈액투석) 불안정한 혈당 위험성, 낙상 위험성 간호과정입니다. 이론적 근거 포함O

목차

1. 간호진단 5개
2. 간호과정- 불안정한 혈당 수치의 위험성
3. 간호과정- 낙상 위험성
4. 참고문헌

본문내용

➀ 대상자의 혈당을 6시, 10시, 16시, 21시에 주기적으로 측정하였다.
➁ 대상자의 활력징후를 8시, 16시, 23시에 주기적으로 측정하였다.
➂ 매일 혈액검사를 시행하였다.
➃ 대상자가 투석실에 올 때 식은땀, 차갑고 축축한 피부, 떨림, 의식변화가 있는지 관찰하고, 두통, 어지러움과 같은 증상이 있는지 질문하여 사정하였다.
➄ 대상자가 투석실에 올 때 피로감, 갈증, 흐린 시야 등의 증상이 있는지 질문하여 사정하였다.
➅ 처방에 따라 매일 8시에 Trajenta, Diamicron 투여하였다.
➆ 대상자에게 혈당이 상승하면 지나치게 많은 물을 마시려고 하거나, 피부 병변, 기분 변화, 체력 저하 등의 징후가 나타날 수 있음을 설명하였다.
➇ 대상자에게 식사요법을 통해 합병증을 예방하고, 좋은 영양 상태를 유지할 수 있음을 설명하였다. 또한 식사를 할 때 규칙적인 식사를 해야 하고, 단순당의 섭취 제한, 식이섬유소의 충분한 섭취, 콜레스테롤 섭취의 제한, 염분의 제한이 필요함을 교육하였다.

참고자료

· 대한당뇨병학회 https://www.diabetes.or.kr/general/
· 삼성서울병원 건강상식. 고혈압보다 더 무서운 기립성 저혈압 https://terms.naver.com/entry.naver?docId=3548428&cid=63166&categoryId=55605
· 서민정보센터. glucose 정상 수치란? https://seomin.kr/normal-glucose-level/
· 서울아산병원, 건강정보, 낙상 예방을 위한 하지근력 강화운동 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthtv/video/videoDetail.do?videoId=1583
· 양선희 외(2021). 기본간호학2. 현문사
· 양선희 외(2021). 핵심기본간호수기. 현문사
· 윤은자 외(2021). 성인간호학2. 수문사