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A+) 아동간호학 수신증 케이스 스터디(진단 5개, 과정 2개)

"A+) 아동간호학 수신증 케이스 스터디(진단 5개, 과정 2개)"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.12.14 최종저작일 2022.11
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A+) 아동간호학 수신증 케이스 스터디(진단 5개, 과정 2개)
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    소개

    "A+) 아동간호학 수신증 케이스 스터디(진단 5개, 과정 2개)"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 서론

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 정의
    2. 원인
    3. 병태생리
    4. 증상
    5. 진단검사
    6. 치료

    Ⅲ. 사례연구
    1. 환자 입원정보
    2. 간호사정
    3. 진단검사 기록
    4. 투약
    5. 각종 처치

    Ⅳ. 간호문제목록 및 간호진단명

    Ⅴ. 간호과정

    Ⅵ. 결론 및 느낀점

    Ⅶ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    수신증은 선천적 또는 후천적인 요인에 의한 요로의 폐색으로 신장의 신우 및 신배가 확장된 것을 말하며 이에 따른 신장내부 압력의 증가로 신실질이 위축되어 기능을 하지 못하게 되어 발생한다.

    수신증이 지속되면 합병증으로 소변의 정체로 감염이나 결석이 발생되기 쉽고 그 결과 발열이나 동통이 나타난다. 또한 신위축으로 인하여 영구적으로 신기능을 상실하게 되므로 조기 진단으로 신속하게 폐쇄를 풀어주어야 여러 합병증을 예방할 수 있다. 합병증을 예방 할 수 있기 때문에 수신증의 원인과 증상을 알고 자신의 증상과 비교하여 조기에 치료를 할 수 있게 하기 위해 연구를 하게 되었다.

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 질병의 정의

    수신증이란 폐쇄성 요로 질환이나 방광 요관 역류 등의 원인에 의해서 소변이 배출되지 않아 신장 부위에 압력이 증가함으로써 신배와 신우(신배와 신우란 신장 안의 부위로서 혈액에서 걸러서 만들어진 소변이 처음 모이는 부위)가 비정상적으로 확장된 상태를 의미한다. 흔히 콩팥이 부었다고 표현한다. 수신증이 오래 지속되면 신위축으로 인하여 영구적으로 신기능을 상실하게 되므오 조기 진단으로 신속하게 폐쇄(막힌 통로)를 풀어주어야 여러 합병증을 예방할 수 있다. 조기에 폐쇄가 해결되면 신기능이 회복되지만 오랜 기간 만성적으로 폐쇄가 지속되면 영구적인 신 실질의 감소(신위축, renal atrophy)로 인하여 신장 기능을 잃게 되고 만성 신부전에 이른다.

    <중 략>

    2. 진단

    순위
    간호진단(우선순위)
    1 염증반응과 관련된 고체온
    2 신기능 저하와 관련된 체액 불균형
    3 요관의 폐쇄와 관련된 감염위험성
    4 2세 이하 연령과 관련된 낙상위험성
    5 질병 예후와 관련된 불안

    참고자료

    · 서지영 외, 2021, 아동간호학1, 서울, 수문사
    · 김영혜 외, 2021, 아동간호학2, 서울, 수문사
    · 서울대학교 병원 간호본부, 2016, 간호과정 실무지침, 서울, 서울대학교출판문화원
    · 국가건강정보포털, 2022, 수신증
    · 약학정보원, 의약품 사전, 서울, 약학정보원
    · 서울아산병원, 약물정보, 서울, 서울아산병원 약물정보
    · 서울아산병원, 수신증, 서울, 서울아산병원 질환백과
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 수신증(Hydronephrosis)의 정의 및 병태생리
      수신증은 신장 내 소변이 축적되어 신장이 확장되는 상태로, 비뇨기계 질환 중 중요한 임상 문제입니다. 병태생리적으로 요관 폐쇄, 역류, 또는 배뇨 곤란으로 인해 발생하며, 신장 실질의 압력 증가로 신기능 저하를 초래할 수 있습니다. 특히 선천성 요관 협착이나 방광요관 역류가 주요 원인이며, 조기 진단과 치료가 신기능 보존에 필수적입니다. 신장 내 압력 상승은 사구체 여과율 감소와 신장 위축을 야기하므로, 병태생리 이해는 적절한 치료 시기 결정에 매우 중요합니다.
    • 2. 수신증의 임상증상 및 진단
      수신증의 임상증상은 폐쇄 정도와 발생 속도에 따라 다양하게 나타나며, 급성 폐쇄 시 옆구리 통증과 오심이 발생할 수 있습니다. 만성 수신증은 무증상으로 진행되어 우연히 발견되는 경우가 많으므로 정기적 검진이 중요합니다. 진단은 초음파 검사가 1차 선별 검사로 우수한 민감도를 보이며, CT나 MRI로 원인 파악이 가능합니다. 핵의학 검사는 신기능 평가에 유용하고, 배뇨 중 방광요도 촬영은 역류 여부 확인에 필수적입니다. 다양한 진단 방법의 적절한 조합이 정확한 진단과 치료 계획 수립을 가능하게 합니다.
    • 3. 수신증의 치료 및 간호관리
      수신증의 치료는 원인, 신기능 정도, 감염 여부에 따라 결정되며, 경증의 선천성 수신증은 자연 호전될 수 있어 보존적 관찰이 가능합니다. 반복 감염, 신기능 악화, 증상 악화 시 수술적 치료가 필요하며, 요관 성형술이 표준 치료입니다. 간호관리는 감염 예방, 통증 관리, 배뇨 양상 모니터링을 포함하며, 특히 요로감염 증상 조기 발견이 중요합니다. 수술 후 관리에서는 배액관 관리, 배뇨 양상 관찰, 신기능 지표 모니터링이 필수적입니다. 환자 교육을 통해 감염 예방과 정기 추적 검사의 중요성을 강조해야 합니다.
    • 4. 아동간호의 특수성 및 보호자 교육
      아동 수신증 환자 간호는 발달 단계별 특성을 고려한 접근이 필수적이며, 아동의 두려움과 불안을 최소화하는 심리적 지지가 중요합니다. 보호자는 질병 경과, 치료 필요성, 감염 증상 인식에 대한 충분한 교육이 필요하며, 정기 추적 검사 준수의 중요성을 이해해야 합니다. 아동의 연령에 맞는 설명과 놀이 치료, 준비 교육을 통해 의료 절차에 대한 협조도를 높일 수 있습니다. 보호자와의 효과적인 의사소통은 치료 순응도 향상과 합병증 예방에 직결되므로, 지속적이고 체계적인 교육 프로그램 제공이 필수적입니다.
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