노인간호학실습 발목 골절(Ankle fracture) 케이스스터디

소개

꼼꼼하고 자세하게 작성했고 간호진단 2개입니다 !

목차

Ⅰ. 문헌고찰

Ⅱ. 간호사정
1. 간호력
2. 진단(임상)검사 결과 정보
3. 치료 및 경과

Ⅲ. 간호진단 도출

Ⅳ. 간호과정 적용

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 발목 골절
골절(fracture)은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이다.
발목 골절은 주로 하퇴의 작은 뼈(비골)의 끝 부분인 발목 바깥쪽의 뼈 돌출부(외측 복사)와 관련이 있다. 혹은 큰 하퇴골(정강이뼈 또는 경골)의 끝 부분인 발목 안쪽의 돌출부(내측 복사), 또는 정강이뼈의 뒤쪽 아래 끝(후측 복사), 또는 흔하게는 둘 다와 관련이 있을 수 있다.
발목 골절은 흔하다. 발에 위나 아래로 힘을 가하거나 안이나 바깥으로 말릴 때 발목이 골절될 수 있다. 발목은 하나 이상의 부위에서 골절될 수 있다. 때로는 비골의 위쪽(무릎 근처에서)도 골절된다.

발목 관절은 3개의 뼈로 이루어진다.
● 하퇴의 2개 뼈(비골 및 경골)
● 다리뼈와 발꿈치뼈 사이에 위치한 발의 뼈(거골)
이러한 3개 뼈는 여러 인대로 연결되며, 인대는 고리를 형성하고 발목을 안정적으로 만든다. 골절은 종종 하나 이상의 부위에서 고리를 파괴한다. 예를 들어, 뼈 중 하나가 골절될 경우, 종종 동시에 인대가 심하게 찢어진다. 골절이 고리의 구조 중 2개 이상을 파괴하는 경우, 발목이 불안정해진다.
때로는 발목의 인대에 힘을 가할 때 인대가 뼈에 부착되는 지점에서 인대가 연결된 작은 뼛조각이 분리된다. 박리 골절이라 부르는 이러한 유형의 골절은 뼈가 부러진 것보다는 오히려 중증 염좌처럼 느껴질 수 있다.

2. 증상
골절의 원인, 부위, 정도, 종류, 그리고 다른 구조에 손상을 준 정도에 따라 다양한 증상이 나타난다. 일부의 골절은 거의 자각 증상 없이 방사선 소견으로만 발견된다.
● 변형: 뼈의 모양이나 위치가 변하여 각이 생기거나 회전 및 단축이 있으며 뼈윤곽의 변화와 눌림이 있다. 장골인 경우, 근육 경직이나 골절편의 중복으로 하지길이가 단축된다.

참고자료

· 성인간호학Ⅱ(2017), 김금순, 수문사
· 기본간호학Ⅰ(2013), 손정태 외, 현문사
· MSD 매뉴얼 일반인용 https://www.msdmanuals.com/ko/%ED%99%88