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A+받은 간암 케이스 스터디

간호진단 4개, 간호과정 2개로 구성되어 있습니다. 1. 불안 2. 변비 3. 지식부족 4. 수면양상장애 성인간호학 간암 케이스스터디로 교수님께 칭찬 받았습니다~ 구매하셔서 좋은 성적 받으세요 ~~
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최초등록일 2023.11.13 최종저작일 2023.01
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A+받은 간암 케이스 스터디
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    소개

    간호진단 4개, 간호과정 2개로 구성되어 있습니다.
    1. 불안
    2. 변비
    3. 지식부족
    4. 수면양상장애

    성인간호학 간암 케이스스터디로
    교수님께 칭찬 받았습니다~
    구매하셔서 좋은 성적 받으세요 ~~

    목차

    1. 간호사정
    2. 임상검사결과(활력징후, 소화기계 및 비뇨기계 사정, 수액요법,식이요법, 약물요법)
    3. 진단적 검사(임상병리 검사, 진단검사)
    4. 질환에 대한 소개
    5. 환자 면담 내용
    6. 간호진단
    7. 간호과정

    본문내용

    1. 건강증진(health promotion)
    과거/현재 건강섭생의 이행: 입원으로 인한 환경변화로 불편해함, 불면을 호소함, 질병의 과정과 치료과정에 관하여 설명해 주자 얼굴표정이 풀어지고 치료과정에 대하여 질문함.
    장래의 건강섭생 이행에 대한 자발성: 퇴원 후 관리에 지지체계가 부족하여서 개인 위생 관리에 대해 교육하고 바람직한 자가간호(식이, 활동, 약물 섭취방법)를 격려하여 Self Care를 스스로 수행가능함
    대상자의 장점/단점:
    치료이행 의도: 질병의 과정과 치료과정에 관하여 설명해 주자 얼굴표정이 풀어지고 치료과정에 대하여 질문함

    <중 략>

    1) 병태생리
    우리나라에서 간암으로 인한 사망률은 남성에서는 폐암에 이어 두 번째(17.%)이고, 여성은 폐암, 대장직장암, 위암에 이어 네 번째로(10%)로 100,000명당 22.2명이 사망하였다.
    일차성 간암의 가장 흔한 형태는 간세포암 이다. 일차성 간암은 간세포나 쓸개관 또는 양측에 모두 생길 수 있다. 간의 형관조직에 침법하며 출혈을 유발하고 혈액순환을 차단하여 간 조직에 괴사를 일으킨다. 일차성 간암의 주요 전이부위는 폐이지만, 부신, 지라(비장), 척추, 콜팥, 난소, 이자로 전이 되기도 하고 쓸개, 창자 사이막, 복막, 가로막으로 직접 전파 되기도 한다.
    정상적인 간에는 간세포암이 발생하지 않으며 간의 바이러스감염이나 간 손상이 있을 때 발생한다.
    우리나라 간암 환자의 72.3%가 HBV양성, 11.6%가 HCV항체 양성 이였고 10.4%가 장기간 과음 경력자, 10.3%가 기타 원인과 연관이 있다. 간경변증의 1~7%에서 과음이 발생한다. 간암은 간경변증이 심할수록, 연령이 높을수록 잘생기고, 남성에게 많다

    참고자료

    · 송경애 외,『최신기본간호학1』, 수문사, 2019
    · 송경애 외,『최신기본간호학2』, 수문사, 2019
    · 황옥남, 유양숙, 조경숙, 김희경, 권보은, 은영 외 공저 (2017). 현문사 성인간호학
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 원발성 간암(Primary Hepatocellular Carcinoma)
      원발성 간암은 전 세계적으로 높은 사망률을 보이는 주요 암종으로, 조기 진단과 치료가 예후를 크게 좌우합니다. 간경변증, B형 및 C형 간염 바이러스 감염이 주요 위험인자이며, 특히 아시아 지역에서 높은 발병률을 보입니다. 영상 진단 기술의 발전으로 초기 단계 발견이 증가하고 있으나, 여전히 진행된 상태에서 진단되는 경우가 많습니다. 다학제적 접근을 통한 개인맞춤형 치료 전략이 중요하며, 근본적인 예방을 위해서는 바이러스 백신 접종, 음주 절제, 정기적 선별검사 등의 공중보건 정책이 필수적입니다.
    • 2. 경동맥화학색전술(TACE: Transarterial Chemoembolization)
      경동맥화학색전술은 간암의 중요한 치료 방법으로, 특히 수술이 불가능한 중기 간암 환자에게 효과적입니다. 항암제와 색전물질을 종양 공급 혈관에 직접 주입하여 국소 치료 효과를 극대화하면서 전신 독성을 최소화할 수 있습니다. 반복 시술이 가능하고 다른 치료법과의 병합 치료도 가능하여 유연성이 높습니다. 다만 시술 후 색전증후군, 간기능 악화 등의 부작용이 발생할 수 있으므로 환자 선택과 사전 평가가 중요합니다. 최근 약물방출 비드나 입자 크기 조절 등 기술 발전으로 치료 효과가 지속적으로 개선되고 있습니다.
    • 3. 간암 환자의 불안 및 심리적 중재
      간암 진단은 환자에게 심각한 심리적 충격을 주며, 불안, 우울, 무력감 등 다양한 정서적 반응을 유발합니다. 질병의 진행 과정, 치료 부작용, 예후에 대한 불확실성이 심리적 고통을 가중시킵니다. 효과적인 심리 중재는 인지행동치료, 이완요법, 명상, 지지 집단 활동 등을 포함하며, 의료진과의 열린 소통과 충분한 정보 제공이 기초가 됩니다. 가족 지지 체계의 강화와 영적 돌봄도 중요한 역할을 합니다. 조기 심리 평가와 개입을 통해 환자의 삶의 질을 향상시키고 치료 순응도를 높일 수 있으므로, 통합적 암 치료 프로그램에 심리 지원이 필수적으로 포함되어야 합니다.
    • 4. 금식 관련 변비의 간호중재
      금식은 소화기 시술이나 수술 전 필수적이지만, 장시간 금식으로 인한 변비는 환자의 불편함과 합병증 위험을 증가시킵니다. 금식 중 장 운동성 감소, 수분 섭취 부족, 식이섬유 결핍이 변비의 주요 원인입니다. 효과적인 간호중재는 금식 전 충분한 수분 섭취 교육, 가능한 범위 내 신체활동 유지, 복부 마사지, 적절한 배변 습관 형성 등을 포함합니다. 필요시 의사 처방에 따른 완하제나 관장 사용도 고려할 수 있습니다. 금식 해제 후 점진적인 식이 복귀와 함께 수분 및 식이섬유 섭취를 강조하는 것이 중요합니다. 개별 환자의 상태를 고려한 맞춤형 중재로 금식 관련 합병증을 예방할 수 있습니다.
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