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산부인과 주요 약물 보고서

산부인과 주요 약물 보고서입니다. 산부인과 실습 시 병동에서 사용중인 약물을 정리한 것입니다. 여성간호학 이론 뿐만아니라 실습 A+ 받았습니다. 총 12페이지로 충분한 내용입니다. 감사합니다. 유즙 분비 억제제 1개, 자궁수축제 1개, 코르티코스테로이드 1개, 자궁수축 억제제 1개, 고혈압치료제 2개, 여성호르몬제 3개, 진통 해열제 2개, 갑상선저하증치료제 1개, 철결핍성 빈혈 치료제 2개, 이뇨제 1개, 항생제 5개, 항원충제 1개, 아편길항제 1개, 마취제 3개, 항구토제 3개, 무기질제제 1개, 소화성궤양치료제 2개, 영양제 3개 위 약물 내용으로 구성되어 있습니다. 각 약물은 표로 깔끔하게 정리하였고, 약물 이미지도 함께 첨부하였습니다. 성분명, 용법/용량, 투여방법, 적응증, 약리작용, 부작용 내용이 포함되어 있습니다.
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최초등록일 2023.11.02 최종저작일 2022.08
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산부인과 주요 약물 보고서
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    소개

    산부인과 주요 약물 보고서입니다.

    산부인과 실습 시 병동에서 사용중인 약물을 정리한 것입니다.

    여성간호학 이론 뿐만아니라 실습 A+ 받았습니다.
    총 12페이지로 충분한 내용입니다.

    감사합니다.

    유즙 분비 억제제 1개, 자궁수축제 1개, 코르티코스테로이드 1개, 자궁수축 억제제 1개, 고혈압치료제 2개, 여성호르몬제 3개, 진통 해열제 2개, 갑상선저하증치료제 1개, 철결핍성 빈혈 치료제 2개, 이뇨제 1개, 항생제 5개, 항원충제 1개, 아편길항제 1개, 마취제 3개, 항구토제 3개, 무기질제제 1개, 소화성궤양치료제 2개, 영양제 3개

    위 약물 내용으로 구성되어 있습니다.
    각 약물은 표로 깔끔하게 정리하였고, 약물 이미지도 함께 첨부하였습니다.
    성분명, 용법/용량, 투여방법, 적응증, 약리작용, 부작용 내용이 포함되어 있습니다.

    목차

    없음

    본문내용

    유즙 분비 억제제

    Parlodel Tab.
    팔로델정
    성분명
    - 브로모크립틴메실산염(Bromocriptine Mesylate) 2.87mg
    용법/용량
    - 통상의 점증요법은 다음과 같다. 첫날은 브로모크립틴으로서 취침 시 1.25mg을 투여하고, 다음 2∼3일 후에 아침, 저녁으로 1.25mg씩 투여하며, 이후에는 2∼3일 간격으로 1.25mg씩을 증량하여 유지량으로 1회 2.5mg씩 1일 2회 투여한다.
    - 필요시 위와 같은 방법(2∼3일 간격으로 1.25mg씩 증량)으로 증량한다.
    투여방법
    - (PO) 항상 식사 직후에 투여하며 점증 요법을 사용한다.
    적응증
    - 유즙 분비의 예방 및 억제, 유방 통증
    - 고프로락틴혈증에 기인하는 남성, 여성의 성선기능저하증 및 유루증
    - 불임증
    - 월경불순의 여러 증상(특히, 유방에 나타나는 증상), 월경 직전의 두통, 기분변화 및 부종 등과 같은 증상의 완화
    - 말단 비대증 환자 치료 시 수술 또는 방사선 요법과 병행하여 혈중 성장호르몬 저하 목적
    - 파킨슨병
    약리작용
    - [맥각 알칼로이드] 1세대 도파민 제제로 직접 D2 도파민 수용체를 활성화 한다. 뇌하수체의 프로락틴 분비를 억제하고 흑질 선조체 경로에서 시냅스 후 도파민 수용체를 활성화시켜 운동 조절 향상에 기여한다.
    부작용
    - 오심, 구토, 혼란, 환각, 몽롱함, 실신, 섬유증

    자궁수축제

    Oxytocin Injection 옥시토신주
    성분명
    - 합성옥시토신(Synthetic Oxytocin) 10IU
    용법/용량
    - (분만 유도 및 진통미약): 보통 5-10단위를 5%포도당주사액(500mL)등에 혼합하여, 점적속도를 분당 1-2밀리단위(mU)로 시작하여 진통이 나타나는 상황 및 태아심박 등을 관찰하면서 적절히 증감한다.
    - (분만후 출혈, 이완성 자궁출혈, 자궁퇴축부전, 유산, 인공임신중절, 제왕절개술 태아 만출 후): 보통 5-10단위를 5% 포도당주사액(500mL)등에 혼합하여 자궁수축 상황 등을 관찰하면서 적절히 증감한다.
    투여방법
    - 원칙적으로 점적정맥주사를 한다.
    적응증
    - 다음 경우의 자궁수축의 유발, 촉진 및 자궁출혈의 치료 : 분만유도, 진통미약, 분만후 출혈, 이완성 자궁출혈, 자궁퇴축부전, 제왕절개술(태아만출 후), 유산, 인공임신중절
    약리작용
    - [자궁수축제] 자궁근육층에 있는 옥시토신 수용체와 결합해 G protein-coupled receptor의 활성화를 시킨다. 그 결과, 세포내 칼슘농도를 증가시켜 자궁 평활근을 수축시키고, 수유시 유즙 분비를 자극한다.
    부작용
    - 과도한 진통, 자궁파열, 경관열상, 태아가사, 양수색전증, 혼수 등

    참고자료

    · 약학정보원
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    • 1. 유즙 분비 억제제 (Bromocriptine)
      Bromocriptine은 도파민 작용제로서 프로락틴 수치를 감소시켜 유즙 분비를 억제하는 약물입니다. 임신 중 사용은 일반적으로 금기이지만, 특정 의학적 상황에서는 신중한 판단 하에 사용될 수 있습니다. 이 약물의 사용은 모체와 태아의 안전성을 종합적으로 평가한 후 결정되어야 하며, 의료진의 면밀한 모니터링이 필수적입니다. 특히 임신 중 유즙 분비 억제가 필요한 경우는 드물기 때문에, 사용 전 충분한 상담과 위험-이득 분석이 중요합니다.
    • 2. 자궁수축제 (Oxytocin)
      Oxytocin은 분만 유도 및 분만 후 자궁출혈 예방에 광범위하게 사용되는 필수 의약품입니다. 이 약물은 자궁 평활근에 직접 작용하여 강력한 수축을 유발하므로, 정확한 용량 조절과 의료진의 지속적인 감시가 매우 중요합니다. 적절히 사용될 경우 모체 사망률 감소에 크게 기여하며, 특히 저소득 국가에서 산모 사망 예방의 핵심 약물입니다. 다만 과다 사용 시 자궁파열, 양수색전증 등 심각한 합병증을 초래할 수 있으므로 신중한 사용이 필수적입니다.
    • 3. 자궁수축 억제제 (Atosiban)
      Atosiban은 옥시토신 수용체 길항제로서 조산 위험이 있는 임산부의 자궁수축을 억제하는 약물입니다. 기존의 베타-2 작용제나 칼슘 채널 차단제에 비해 모체 부작용이 적다는 장점이 있으며, 태아에 대한 직접적인 해로운 영향도 제한적입니다. 그러나 조산 예방의 궁극적 효과에 대해서는 여전히 논의가 있으며, 비용 효율성 측면에서도 고려가 필요합니다. 임상 상황에 따라 다른 약물과의 비교 검토를 통해 최적의 선택이 이루어져야 합니다.
    • 4. 여성호르몬제 (Progesterone)
      Progesterone은 임신 유지에 필수적인 호르몬으로, 특정 고위험 임산부의 조산 예방에 효과적입니다. 특히 이전 조산력이 있거나 자궁경부 길이가 단축된 경우 프로게스테론 보충이 조산 위험을 유의미하게 감소시킵니다. 이 약물은 일반적으로 안전하며 심각한 부작용이 드물어 광범위하게 사용될 수 있습니다. 다만 모든 임산부에게 일괄적으로 투여하기보다는, 개별 위험 평가를 통해 필요한 대상에게 선택적으로 사용하는 것이 바람직합니다.
    • 5. 코르티코스테로이드 (Betamethasone)
      Betamethasone은 조산 위험이 있는 임산부에게 태아 폐 성숙을 촉진하는 가장 중요한 약물 중 하나입니다. 신생아 호흡곤란증후군, 뇌실내출혈, 신생아 사망률을 현저히 감소시키는 강력한 근거가 있습니다. 적절한 시기(임신 24-34주)에 투여될 경우 신생아 예후를 획기적으로 개선할 수 있습니다. 다만 반복 투여의 장기적 영향에 대해서는 여전히 연구가 진행 중이며, 임상 상황에 맞는 신중한 사용이 필요합니다.
    • 6. 고혈압 치료제 (Nifedipine, Hydralazine)
      Nifedipine과 Hydralazine은 임신 중 고혈압 관리의 주요 약물입니다. Nifedipine은 장시간 방출형이 안전하고 효과적이며, 자궁태반 혈류를 유지하면서 혈압을 조절합니다. Hydralazine은 급성 고혈압 위기 상황에서 빠른 효과를 제공합니다. 두 약물 모두 광범위한 임상 경험과 안전성 데이터가 있어 신뢰할 수 있습니다. 임신 중 고혈압 관리는 모체와 태아 모두의 안전을 위해 필수적이며, 개별 환자의 상황에 맞는 약물 선택이 중요합니다.
    • 7. 진통 해열제 (NSAIDs, Acetaminophen)
      Acetaminophen은 임신 중 안전한 진통 해열제로 널리 인정되어 있으며, 필요시 사용할 수 있습니다. 반면 NSAIDs는 임신 후기, 특히 제3삼분기에는 태아 신장 기능 저하, 양수 감소, 동맥관 조기 폐쇄 등의 위험이 있어 피해야 합니다. 임신 초기의 NSAIDs 사용도 일부 연구에서 유산 위험 증가와 연관되어 있습니다. 따라서 임신 중 통증 관리는 Acetaminophen을 우선으로 고려하고, 필요시 의료진과 상담하여 신중하게 약물을 선택해야 합니다.
    • 8. 항생제 (Cephalosporin, Aminoglycoside, Penicillin, Fluoroquinolone)
      항생제 선택은 임신 중 감염 치료에서 매우 중요한 결정입니다. Penicillin과 Cephalosporin은 일반적으로 안전하며 광범위하게 사용될 수 있습니다. Aminoglycoside는 태아 청신경 손상 위험이 있어 피해야 하며, Fluoroquinolone도 태아 연골 발달에 영향을 줄 수 있어 피하는 것이 좋습니다. 임신 중 감염은 조산, 태아 손상 등 심각한 결과를 초래할 수 있으므로, 감염 치료는 필수적입니다. 따라서 안전한 항생제를 선택하여 적절히 치료하는 것이 모체와 태아 모두에게 이롭습니다.
    • 9. 마취제 및 진통제 (Propofol, Morphine, Ropivacaine)
      분만 중 마취 및 진통 관리는 산모의 안전과 편안함을 위해 중요합니다. Ropivacaine 같은 국소마취제는 경막외 마취에 안전하게 사용되며, 적절한 용량에서는 태아에 미치는 영향이 최소화됩니다. Propofol과 Morphine은 필요시 신중하게 사용될 수 있으나, 과다 사용은 신생아 호흡 억제를 초래할 수 있습니다. 현대 산과 마취는 산모의 통증 완화와 태아 안전의 균형을 맞추는 데 중점을 두고 있으며, 숙련된 의료진의 관리가 필수적입니다.
    • 10. 영양제 (아미노산 제제)
      아미노산 제제는 임신 중 영양 상태 개선과 태아 성장 촉진에 도움이 될 수 있습니다. 특히 영양 불량 상태의 임산부나 특정 의학적 상황에서 정맥 영양 공급이 필요한 경우 중요한 역할을 합니다. 그러나 일반적인 건강한 임산부의 경우 균형 잡힌 식단으로 필요한 아미노산을 충분히 섭취할 수 있습니다. 아미노산 제제의 과다 사용은 대사 불균형을 초래할 수 있으므로, 의학적 필요성이 명확한 경우에만 사용하는 것이 바람직합니다.
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