[NICU케이스]실습A+,혼을 갈아넣은 RDS, Apnea, 단일제대동맥 간호진단, 간호과정 엄청 자세한 케이스

소개

엄청 자세한 신생아 중환자실 케이스 자료입니다.
구매하시면 절대 후회하지 않으실 겁니다.
지금까지 실습 전부 A+ 받았습니다.

Preterm c AGA with RDS(호흡곤란증후군 있는 제태기간 대비 적정 체중 미숙아) 환자로,
간호진단은 7개입니다.
각 간호진단마다 정의 포함되어 있고, "시급성, 변화가능성, 대상자 선호도, 자원의 가용도" 양식으로 우선순위 설정한 사유 포함되어 있습니다.

간호과정은 3개로 기도흡인 위험성, 감염위험성, 피부 손상 간호과정 있습니다.
이론적 근거 포함되어 있습니다.

케이스 환아에 대한 인수인계 내용이 한페이지 정도 포함되어 있습니다
해당 병동 간호사님께서 직접 봐주신 인수인계 자료입니다.

목차

1. 질병에 대한 문헌고찰
(1) 신생아 호흡곤란증후군(RDS, respiratory distress syndrome)
(2) 기저귀 발진(Diaper rash)
(3) 미숙아 무호흡(Apnea)
(4) 단일 제대 동맥(Single Umbilical Artery)

2. 인수인계

3. 간호진단(7개, 정의 및 우선순위 설정한 사유)-
(1) 기도흡인 위험성
(2) 감염위험성
(3) 피부 손상
(4) 비효율적 호흡양상
(5) 피부 통합성 장애의 위험
(6) 돌봄 제공자의 불안
(7) 욕창 위험성

4. 간호과정(3개)
(1) 기도흡인 위험성
(2) 감염위험성
(3) 피부 손상

5. 대상자 사정양식
(1) 기초자료
A. 출생정보
B. 건강력/과거력
C. 영양상태 사정
(2) 진단검사 및 치료과정
A. 임상검사 및 진단적 검사 결과
B. 특수검사
C. 경구, 비경구 투약과 정맥 주입

본문내용

케이스 환아 진단명:
Preterm c AGA with RDS(호흡곤란증후군 있는 제태기간 대비 적정 체중 미숙아)

[1. 질병에 대한 문헌고찰]

** 질병에 대해 학습한 후 2페이지 이내로 요약하여 작성하시오.
❑신생아 호흡곤란증후군(RDS, respiratory distress syndrome)
1. 정의
호흡곤란증후군(respiratory distress syndrome, RDS)이란 폐의 발달이 미숙하여 폐의 지속적인 팽창을 유지시키는 계면활성제가 부족하여 호흡곤란이 초래되는 질병입니다.

<중 략>

5. 대상자 사정 양식

(1) 기초자료
A. 출생정보
① 성명/성별 : 신00, 남아
② 출생년월일 : 2022.08.10 /재태기간: 30+4 (주+일)
③ 분만형태 : C/Sec [Due to : Twin pregnency]
④ 출산력 : 0- 0- 0- 0
⑤ 분만과정 관련 특이사항 : 분만직후 Warming&마른 거즈로 닦아 줌. Spoid suction & Suction cath 8Fr suction함. 신생아 울지 못하여 Ambu-bagging done. Pulse oxymetor apply (SpO2 78% 168회/분)check됨. crying/activity weak한 보여 Intubation done(3.0Fr/8cm고정), SpO2 95~100% 151회/분 유지 잘함. Cord care done. Fi02 0.25(flow 0.25L+FiO2 60%mix)하여 E-tube로 주면서 Portable incubator로 22:15 NICU도착함.(Spo2 95%,150회)

B. 건강력/과거력
① 산모 입원동기 : 전일 자궁수축 있어 입원치료 중 08월 10일 15시부터 vaginal bleeding있어 전원옴.
② 분만력 : C/Sec [Due to : Twin pregnency 1st]
③ 산모 과거력 : 해당없음
④ 임신중 복용약물 : none

참고자료

· 아동 간호학 I,II (수문사)
· 아산병원 건강정보 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31725