협심증 A+ 시나리오 보고서(응급간호학 실습)

소개

"협심증 A+ 시나리오 보고서(응급간호학 실습)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 이 환자에게 예상되는 병명을 쓰고, 그 이유를 기술하시오.
2. 응급실 간호사로서 이 상황에서 가장 먼저 해야 할 처치를 우선순위에 따라 3가지 나열하세요.
3. 응급실 간호사가 내릴 수 있는 우선순위 간호진단을 SOAPIE 식으로 기술하시오.
4. 응급실 간호사가 준비해야 할 응급 약물과 예상할 수 있는 진단검사 및 시술은?
5. 응급실 간호사가 환자나 보호자에게 교육해야 할 내용을 기술하시오.
6. 과제를 통해 배우고 느낀 점을 기술하시오.

본문내용

병명: 협심증

이유 : 협심증이란 관상동맥이 부분적으로 차단되어 심근의 요구에 대한 충분한 혈액을 공급하지 못하여 허혈 상태가 되는 것입니다. 증상은 흉통(조이는 느낌, 타는 듯한 느낌, 가슴이 짓눌리는 느낌, 쥐어짜는 듯한 느낌), 좌측 견갑골과 좌측 팔 혹은 우측 어깨와 목, 턱, 상복부 부위로 통증 방사, 지속시간은 대부분 2~3분, 15~20분까지 지속되면 심근경색증 의심할 수 있습니다. 악화 요인으로 심한 운동, 과식, 추운 날씨에 노출, 습한 기후, 스트레스가 있습니다.
위 대상자의 경우 주 호소가 쥐어짜는 듯한 느낌의 통증을 호소하고 있으며, 턱과 목, 왼쪽 팔과 등으로도 통증이 방사되는 양상을 확인할 수 있습니다. 그리고 가족력에서 어머니가 심근경색이 있으셨기 때문에 유전으로 인한 심장 질환이 발생할 가능성이 높습니다. 또한 대상자는 고혈압을 앓고 있으며, 통증 지속 시간을 볼 때 15분으로 시간이 지연된 것을 확인할 수 있습니다. 따라서 대상자는 병이 심할 경우 안정 시에도 흉통이 발생하고 시간이 길어지는 불안정형 협심증으로 악화될 가능성이 높습니다.

참고자료

· 없음