식도협착(Esophageal Stricture) A+ 케이스 및 간호진단(성인간호학실습)

소개

"A+ 식도협착(Esophageal Stricture) 케이스 및 간호진단(성인간호학실습)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌 고찰
2. case에 나온 약어 정리
3. CASE STUDY
4. 진단검사/Activity
5. 약물
6. Lab 결과
7. 간호진단명
8. 간호과정 간호진단
9. 참고문헌

본문내용

1. 문헌 고찰
1)질환명 : 식도 협착(Esophageal stricture)

2) 정의 : 위액의 역류로 인해 식도 표피에 염증이 생긴 것으로 식도의 일부가 좁아져
음식물을 삼키기 곤란해지고 식도가 폐쇄되는 질환

3) 원인 및 병태생리
①원인 : 비정상적 조직(점막의 염증, 식도염으로 인한 섬유화, 식도암)
: 부적절한 식이 습관(강산∙강염기 음식 섭취, 뜨거운 음식 섭취, 식도 화상)
: 부적절한 마취 과정(잘못된 처치, 부적절한 자세로 인한 위 내용물 역류, 약물 부작용)
➜ diazepam, atropine, phenothiazine 유도체 등 하부식도 괄약근의 수축력을 감소
: 수술 후 합병증(식도 수술, 식도 종양)

②병태 생리 : 식도로 역류한 위산 및 기타 식도 손상성 인자에 의해 식도 점막에 염증이 발생
➜ 염증이 점막 및 조직, 근육까지 파급 ➜ 식도 관 강 내의 양쪽 점막 유착

4) 증상 및 징후 : 연하곤란, 식욕 감소, 영양 실조, 체중 감소, 등∙목∙턱 등 주변부 통증 가슴앓이, 위산 역류, 구토, 기침, 흉통, 비정상적인 호흡 양상

5) 진단적 검사
- 식도 내시경 및 초음파 내시경
: 식도 내시경은 끝에 렌즈가 달린 유연한 내시경관을 구강을 통해 삽입하여 식도, 위, 십이지장, 대장, 직장의 병변 부위를 직접 관찰한다. 내시경에는 카메라와 생검이나 세포검사를 할 수 있는 도구가 달려 있어 궤양 또는 암, 염증 진단, 폴립 제거가 가능하다. 검사자가 직접 출혈부위와 상처 부위를 보고 조직 상태를 확인하기 때문에 방사선 검사보다 정확하다.
: 내시경 초음파 검사는 내시경을 보면서 고주파의 초음파 진동자를 체강내로 삽입하여 소화관 주변 장기의 병변을 진단하는 방법이다. 초음파로 식도암이나 식도정맥류, 위암, 소화성 궤양, 염증성 장 질환 등을 검사할 수 있다. 검사 전 8~12시간 금식해야합니다.

참고자료

· 영남대학교 병원 EMR
· 윤은자 외. 성인간호학 I . (2019.02). 수문사
· 유양숙 외, 성인간호학 I . (2022.02). 현문사
· 이은희 외. 비판적 사고에 기반한 간호과정. (2021.07). 고문사