성인실습2사례연구보고서 척추동맥의 동맥류 및 박리

소개

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목차

Ⅰ. 서론
ⅰ. 연구사례 선정 이유
ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 진단검사
5. 증상
6. 치료와 간호
7. 예후

Ⅱ. 본론
ⅰ. 간호 사정
ⅱ. 간호진단
ⅲ. 간호과정

Ⅲ. 결론
ⅰ. 결론 및 제언
ⅱ. 느낀점
ⅲ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
·동맥류: 동맥벽이 약해져 동맥의 일부가 풍선처럼 늘어나는 질병.
·종류: 뇌동맥류, 척추동맥류, 대동맥류, 신장동맥류, 신장동맥류, 비장동맥류 등
·구분: 모양에 따라 주머니 모양의 낭성 동맥류와 동맥이 전체적으로 늘어난 방추형 동맥류로 나눌 수 있다.
·특성: 동맥류는 몸 전체의 어느 동맥에서라도 생길 수 있으나, 가장 흔한 것은 복부의 대동맥에서 발생하는 복부 대동맥류이다.

·동맥류 박리: 박리성 동맥류(dissecting aneurysm)는 드물게 발생하는 질환으로 혈관의 내벽이 찢어지는 경우를 말한다.
·증상:(1)뇌출혈-혈관 내벽이 찢어지면 혈관이 얇아져서 파열되게 되어 발생
(2)뇌경색: 찢어진 벽에서 혈전이 발생하거나 찢어진 내벽이 치유되면서 혈관이 좁아져 발생

·척추동맥 박리성 동맥류: 척추동맥의 내벽이 찢어지는 경우를 말한다.
·해부학적 구조: 척추동맥은 경추뼈를 따라 올라가는 혈관으로
V1-척추동맥이 쇄골하동맥에서 나와서 척추로 들어가는 부위
V2-척추체를 타고 가는 직선 부위
V3-척추체를 빠져나와서 두개골로 들어가기까지 부위
V4-두개골 안으로 들어가는 부위
이때, V3 부위는 혈관이 곡선으로 들어가는 형태를 취하고 있고 주위 뼈에 싸인 구조가 아니라 뼈 주위를 돌아가는 구조이다. 그래서 목을 양쪽으로 돌리는 움직임에 혈관이 조금씩 움직이며 압력, 압박, 외상에 취약하다.
·호발 부위: V3, V4, 혹은 둘이 만나는 부위에 잘 발생한다.

2. 원인
·척추동맥 박리:
(1)외상성: 척추동맥이 지나가는 부위의 외상, 심한 고개 꺽임 및 회전, 무리한 경추 조작과 회전
(2)비외상성: 즉 자발적인 경우는 현재까지 원인 미상이나 유전 경향, 심한 두통의 합병증으로 나타나기도 함

3. 병태생리
1) 병리적근거
동맥을 구성하고 있는 혈관 벽의 구성비와 두께는 인체의 각 부분의 위치와 기능에 따라 뚜렷하게 다르다.
대동맥은 심장으로부터의 강한 압력과 많은 양의 혈류 때문에 바깥층인 외측 탄력섬유와 외막이 발달되어 있다.

참고자료

· [네이버 지식백과] 동맥류 [Aneurysm] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원) 23.02.20 https://terms.naver.com/entry.naver?docId=6225953&cid=51007&categoryId=51007
· 척추동맥류,박리 원인(분당서울대학병원 뇌혈관시술센터) 23.02.20 https://www.snubh.org/dh/main/index.do?DP_CD=BCD4&MENU_ID=004005
· 허욱 외 1인, 척추동맥폐색의 기전 확인에서 고해상도MRI의 유용성 증례 보고, 조선대학교의과대학 신경과학 교실 논문 23.02.20 https://koreascience.kr/article/JAKO201824753345489.pdf
· 척추동맥박리에 관한 네이버 블로그 23.02.20 https://blog.naver.com/seed4/221663515378
· 김선용 외 1인, 추골-기저동맥 박리성 동맥류의 치료 논문 23.02.20 https://neurointervention.org/upload/pdf/ni-3-61.pdf
· 김호준 외 5명, 다양한 임상증상을 가진 추골동맥 박리성 뇌동맥류의 치료 결과 분석, 아주대학교 의과대학 논문 23.02.20 https://jkns.or.kr/upload/pdf/0042004193.pdf
· 약학정보원 23.02.20
· 이노엔0.9%생리식염주사액 https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ACCCCC0273
· 쎄레닐주 https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AGGGGA0700
· 트리돌주 https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AGGGGA3918
· 위너프페리주 https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=2013100100023
· 세파졸린주 1g https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0120A0417
· 아스피린프로텍트정100mg https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ABBBBB1375
· 분당서울대병원 뇌혈관시술센터 비파열성뇌동맥류의 코일색전술 23.02.25 https://www.snubh.org/dh/main/index.do?DP_CD=BCD4&MENU_ID=002027