상완골 골절 간호진단 A+ / 간호진단 6개, 간호과정 2개

소개

"상완골 골절 간호진단 A+ / 간호진단 6개, 간호과정 2개"에 대한 내용입니다.

목차

1. 서론
1) 문헌고찰

2. 본론
1) 검사결과
2) 약물
3) 간호진단
4) 간호과정

3. 결론
1) 참고문헌

본문내용

ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
● 골절은 외부적 힘에 의하여 골조직의 연속성이 파괴된 상태이다.
● 부러진 뼈에 의해 신경이나 혈관 등이 손상을 받을 수 있고, 더 위급한 상황을 일으킬 수 있다.

2. 병태생리
1) 골절의 과정
① 골절 발생 시 뼈끝의 근육 파열 → 근육 경련 일으킴 → 골절편 당김 → 골절편의 전위 일어남
② 피질의 근막과 혈관, 골절된 뼈의 골수 파괴 → 연조직 손상이 빈번히 발생함 → 손상 부위, 뼈 말단의 출혈 → 혈종 형성 → 골절 부위 주변 골조직이 죽어 강한 염증반응을 일으킴 [골 치유 시작]

2) 골절의 치유 과정
① 혈종 형성
골절 후 즉시 그 부위에 출혈과 삼출물이 생기는 것을 의미함. 골막과 근접 조직의 파괴 및 혈관의 파열로 혈종이 형성됨. 울혈된 혈종 내에 새로운 모세혈관이 생기고 섬유아세포와 함께 결합되어 24시간 후에는 골절된 뼈의 말단에 혈액 공급이 증가함.
② 세포증식 (육아조직 형성)
세포와 새로운 모세혈관이 점차적으로 모여 2~3일 내로 혈종은 육아조직으로 대치됨. 손상 후 이틀째에는 적혈구와 괴사조직이 식세포에 의해 제거된다. 동시에 혈종 주변을 섬유아세포가 둘러싸며, 섬유아세포가 골절 부위 둘레에 연조직 가골을 형성함으로써 회복과정이 시작된다.

참고자료

· 윤은자 김숙영 외 공저. 성인간호학 1. 9판 개정. 2019. 수문사. [54~55p 비약물요법]
· 윤은자 김숙영 외 공저. 성인간호학 2. 9판 개정. 2019. 수문사. [1387~1389p 요정체 ]
· 원종순 박수현 외 공저. 간호과정과 비판적사고. 제3판. 2022. 현문사 [208~209p 요정체 / 246~247p 불안]
· 약학정보원 https://www.health.kr/