간호학과 case study 문헌고찰- 전립샘암 (Prostatic ca.)

소개

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 증상 및 징후
4. 진단검사
5. 치료 및 간호
6. 경과 및 합병증
7. 예방
8. 식이요법 및 생활가이드

Ⅱ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
전립샘암은 전립샘에서 발생하는 악성종양이다.

2. 원인 및 병태생리
A. 원인
원인은 불분명하지만 전립샘암의 약 10~15%는 유방암 유전자(mutated breast cancer genes, BRCA2)로부터 야기되었다. BRCA2 돌연변이는 전립새암 조기 발생의 위험을 증가시킨다. 기타 위험요인은 65세 이상의 남성, 인종(아프리카 아메리칸), 가족력, 고지방식이, 비만, 흡연, 남성호르몬 등이다.

B. 병태생리
전립샘암의 95%는 선암(adenocarcinoma)이다. 선암은 전립샘의 상피세포에서 발생하며, 흔히 후엽이나 전립샘의 가장자리에서 발생한다. 전립샘암은 잠복적으로 서서히 성장하는 것과 공격적이고 빨리 성장하는 형태가 있다. 정확한 이유는 밝혀지지 않았지만 공격적인 형태의 전립샘암은 젊은 남성에서 더 많이 발생한다.
전립샘암은 서서히 진행되는 암중 하나로, 주로 전립샘 주위의 림프절, 골수, 골반뼈, 엉치뺘와 척추 등으로 전이되며, 후반에는 폐, 간, 부신과 콩팥과 같은 장기로 전이된다.
전립샘암은 임상적인 진행단계에 따라 TNM 방법고 ㅏ글리슨 점수를 사용하여 분류한다.

3. 증상 및 징후
초기에는 증상이 거의 없으나 종양이 커지면서 양성 전립생비대증(BPH)와 유사한 증상이 BPH보다 빠르게 진행된다. 처음 호소하는 증상은 방광목의 폐색으로 배뇨시작의 어려움, 계속되는 방광감염과 소변정체 등이다. 림프절, 뼈, 방광, 폐, 간 등으로 전이되면 해당부위와 관련된 증상이 나타난다.
● 전립샘 안에 한정되어 있을 때는 무증상
● 요로폐쇄 증상: 빈뇨, 소변주저, 배뇨곤란, 요정체, 잔뇨량 증가
● 요로감염 증상: 발열, 탁한 소변, 빈뇨, 배뇨곤란, 혈뇨
● 하부요통, 권태감, 전이된 경우 하지와 골반의 통증

4. 진단검사
A. 진단 검사의 종류
50세 이상의 남성은 매년 PSA검사를 받고, 가족력이 있는 고위험군 남성은 40~45세부터 검사를 받도록 권장한다.

참고자료

· 황옥남 외 (2019), 성인간호학 Ⅱ 현문사
· 국가암정보센터 https://www.cancer.go.kr/
· 서울대학교 의학정보 http://www.snuh.org/
· 서울아산병원 질환백과
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseSubmain.do
· 네이버 지식백과 https://terms.naver.com/