• AI글쓰기 2.1 업데이트
GOLD
GOLD 등급의 판매자 자료
리포트 / 의/약학

[성인간호학실습] 위장관기질종양(GIST) 위절제술 환자 Case Study

위절제술 후 외과병동 입원 환자의 케이스입니다. (OR 케이스 아닙니다! 수술과정X) 실습하면서 emr을 열심히 받아적어서 사정한 자료의 양이 풍부한 보고서입니다. 일반적인 위암이 아니라 위장관기질종양(GIST) 자료는 많이 없던데, 찾으시는 분들께 많은 도움이 되었으면 좋겠습니다! 간호진단과 간호과정 각 3개씩입니다!
21 페이지
워드
최초등록일 2023.08.30 최종저작일 2023.04
성인간호학 성인간호학실습 위암 위절제술
21P 미리보기
[성인간호학실습] 위장관기질종양(GIST) 위절제술 환자 Case Study
상세정보 자료후기 0 자주묻는질문

  • 미리보기

    소개

    위절제술 후 외과병동 입원 환자의 케이스입니다. (OR 케이스 아닙니다! 수술과정X)
    실습하면서 emr을 열심히 받아적어서 사정한 자료의 양이 풍부한 보고서입니다.

    일반적인 위암이 아니라 위장관기질종양(GIST) 자료는 많이 없던데, 찾으시는 분들께 많은 도움이 되었으면 좋겠습니다!


    간호진단과 간호과정 각 3개씩입니다!

    목차

    I. 간호력(Nursing History)
    1.일반적 사항
    2.진단명(Medical Diagnosis) :
    3.초기사정자료(Initial Data)
    4.질병진행과정(Process of Disease)

    II. 질병에 대한 기술(Description of Disease)
    1. GIST의 병태생리
    2. GIST의 임상증상
    3. GIST의 진단
    4. GIST의 치료
    5. GIST의 간호

    III. 투약(Medication and Fluid Administration)

    IV. 간호과정(Nursing Process)
    1.#1 외과적 수술과 관련된 급성통증
    2.#2 위절제술 후 식이 관리와 관련된 지식 부족
    3.#3 혈색소 부족과 관련된 활동 지속성 장애

    V. 참고문헌(references) 및 이미지 출처

    본문내용

    1. GIST의 병태생리
    위장관기질종양((gastrointestinal stromal tumor: GIST)는 위장관 벽 근육층에 위치하여 위장관 운동에 관여하는 카알세포(interstitial cell of Cajal)의 변이에 의해 발생한다. GIST를 유발하는 원인이나 위험인자는 아직 명확히 밝혀지지 않았으나, 일반적으로 세포 성장을 조절하는 c-KIT 유전자의 돌연변이로 인한 c-KIT 단백질의 지속적인 활성화와 PDGFRα 유전자의 돌연변이에 의해 발병하는 것으로 보고되었다. GIST의 85~95%에서 KIT 혹은 PDGFRα 유전자 돌연변이가 발견되며, 이중 KIT 유전자 돌연변이가 약 80%로 가장 흔하다.
    GIST는 식도에서 직장까지 위장관 어디에나 발생할 수 있으며, 위에서 가장 흔하게 발생하고(60~70%) 그 다음으로는 소장(25%), 대장(5%) 등에서 발생한다. 종양의 크기가 크거나 분열 정도가 심할수록 재발 가능성과 전이 가능성이 커진다. 종양의 크기가 2cm 이하이면 대부분 저위험군에 속하는데, 이 경우 반드시 수술이 필요한 건 아니지만, 면밀한 추적 검사를 통해 종양의 상태를 관찰해야 한다. GIST는 악성의 빈도는 10~30%이며 악성 종양이라 하더라도 전이되기까지의 기간이 매우 길기 때문에 예후가 양호하다. GIST는 주로 간, 복막, 장막, 장간막 등 복강 내의 전이가 많으며, 이중 간으로의 전이가 가장 흔하다. 드물게 폐, 골전이가 보고되고 있지만 복강 외의 전이는 매우 드물어 특별한 증상이 없으면 별도로 검사할 필요는 없다.


    참고자료

    · 강윤구, & 구동회. (2013). 위장관기질종양의 진단과 치료. 대한내과학회지, 85(4), 341-353.
    · 공은정. (2019). 위장관 기질종양의 위치와 예후. The Korean Journal of Helicobacter and Upper Gastrointestinal Research, 19(3), 143-144.
    · 김조자, 김영희, 김용순, 박은영, 박지원, 박진희 외. (2014). 비판적 사고를 적용한 간호과정. 제5판. 파주: 수문사
    · 서울아산병원. (연도미상). 위장관 기질 종양(Stomach GIST). https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31366
    · 약학정보원 (https://www.health.kr/) (검색일: 2023년 4월 9일)
    · 윤은자, 김숙영, 김옥숙, 소향숙, 서연옥, 이은남 외. (2020). 성인간호학Ⅰ. 제9판. 파주: 수문사
    · Canadian Gastric Cancer Association. (연도미상). Gastric Surgery.
    · http://gastriccancer.ca/patient/informational-resources/gastrectomy/
    · Joensuu, H. (2006). Gastrointestinal stromal tumor (GIST). Annals of Oncology, 17, x280-x286.

  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. GIST의 병태생리
      GIST(Gastrointestinal Stromal Tumor)는 위장관에서 발생하는 간엽성 종양으로, 주로 위와 소장에서 발생한다. GIST의 병태생리는 매우 복잡하지만, 주요 특징은 다음과 같다. 첫째, GIST는 간엽세포인 Interstitial Cells of Cajal(ICC)에서 기원한다. ICC는 위장관 운동을 조절하는 중요한 세포로, GIST는 이 세포의 종양화로 인해 발생한다. 둘째, GIST의 발생에는 KIT 또는 PDGFRA 유전자 돌연변이가 중요한 역할을 한다. 이 유전자 돌연변이로 인해 세포 증식 신호가 과도하게 활성화되어 종양이 발생한다. 셋째, GIST는 매우 다양한 임상 양상을 보이는데, 이는 종양의 크기, 위치, 분화도 등에 따라 달라진다. 이러한 병태생리적 특징을 이해하는 것은 GIST의 진단과 치료에 매우 중요하다.
    • 2. GIST의 임상증상
      GIST의 임상증상은 매우 다양하며, 종양의 크기, 위치, 침윤 정도에 따라 달라진다. 일반적으로 GIST 환자들은 무증상인 경우가 많으며, 우연히 다른 검사 중에 발견되는 경우가 많다. 그러나 종양이 크거나 위장관 내강으로 자라나는 경우에는 복통, 위장관 출혈, 장폐색 등의 증상이 나타날 수 있다. 특히 위장관 출혈은 GIST의 가장 흔한 증상으로, 종양 내부의 출혈이나 궤양으로 인해 발생한다. 또한 종양이 주변 장기를 침범하는 경우에는 장폐색, 담도 폐쇄, 복강 내 출혈 등의 증상이 나타날 수 있다. 이처럼 GIST의 임상증상은 매우 다양하므로, 정확한 진단을 위해서는 종양의 위치, 크기, 침윤 정도 등을 종합적으로 평가해야 한다.
    • 3. GIST의 진단
      GIST의 정확한 진단을 위해서는 다양한 검사 방법이 필요하다. 첫째, 영상 검사가 중요한데, CT, MRI, PET-CT 등을 통해 종양의 위치, 크기, 침윤 정도 등을 확인할 수 있다. 둘째, 내시경 검사를 통해 위장관 내 종양을 직접 관찰할 수 있으며, 조직 검사를 통해 병리학적 진단을 내릴 수 있다. 셋째, 면역조직화학 검사를 통해 KIT, DOG1 등의 GIST 특이 마커를 확인할 수 있다. 넷째, 유전자 검사를 통해 KIT 또는 PDGFRA 유전자 돌연변이를 확인할 수 있다. 이러한 다양한 검사 방법을 종합적으로 활용하여 GIST를 정확히 진단하는 것이 중요하다. 특히 GIST는 다른 위장관 간엽성 종양과 구분이 어려울 수 있으므로, 면역조직화학 및 유전자 검사가 필수적이다.
    • 4. GIST의 치료
      GIST의 치료는 종양의 크기, 위치, 전이 여부 등에 따라 달라진다. 첫째, 국소적인 GIST의 경우 수술적 절제가 가장 효과적인 치료 방법이다. 수술 시 종양 주변의 정상 조직까지 충분히 절제하는 것이 중요하다. 둘째, 전이성 GIST나 수술이 불가능한 경우에는 표적 치료제인 이매티닙(Imatinib)이 주된 치료 방법이다. 이매티닙은 KIT 또는 PDGFRA 유전자 돌연변이를 표적으로 하여 종양 성장을 억제한다. 셋째, 이매티닙에 내성이 생긴 경우에는 수니티닙(Sunitinib) 등의 다른 표적 치료제를 사용할 수 있다. 넷째, 방사선 치료나 항암 화학 요법은 GIST 치료에 효과적이지 않은 것으로 알려져 있다. 이처럼 GIST의 치료는 개별 환자의 특성을 고려하여 맞춤형으로 이루어져야 한다.
    • 5. GIST 환자의 간호
      GIST 환자의 간호에는 다음과 같은 중요한 고려사항이 있다. 첫째, GIST 환자는 종양의 크기, 위치, 증상에 따라 매우 다양한 임상 양상을 보이므로, 개별화된 간호 계획이 필요하다. 둘째, 수술 후 환자의 경우 창상 관리, 영양 관리, 통증 관리 등이 중요하다. 셋째, 표적 치료제를 투여받는 환자의 경우 약물 부작용 모니터링과 관리가 필요하다. 넷째, 전이성 GIST 환자의 경우 증상 완화와 삶의 질 향상을 위한 완화 간호가 중요하다. 다섯째, GIST 환자와 가족에게 질병에 대한 교육과 상담을 제공하여 환자의 이해도와 자가 관리 능력을 높여야 한다. 이처럼 GIST 환자의 간호에는 다양한 측면이 고려되어야 하며, 환자 개인의 특성과 요구에 맞춘 전문적인 간호가 제공되어야 한다.

  • 자료후기

      Ai 리뷰
      이 문서는 위절제술 후 회복 과정에서 발생한 다양한 문제들을 체계적으로 다루고 있으며, 간호 중재와 평가를 통해 대상자의 건강 회복을 도모하고자 하였습니다.

    • 자주묻는질문의 답변을 확인해 주세요

      해피캠퍼스 FAQ 더보기

      꼭 알아주세요

      • 자료의 정보 및 내용의 진실성에 대하여 해피캠퍼스는 보증하지 않으며, 해당 정보 및 게시물 저작권과 기타 법적 책임은 자료 등록자에게 있습니다.
        자료 및 게시물 내용의 불법적 이용, 무단 전재∙배포는 금지되어 있습니다.
        저작권침해, 명예훼손 등 분쟁 요소 발견 시 고객센터의 저작권침해 신고센터를 이용해 주시기 바랍니다.
      • 해피캠퍼스는 구매자와 판매자 모두가 만족하는 서비스가 되도록 노력하고 있으며, 아래의 4가지 자료환불 조건을 꼭 확인해주시기 바랍니다.
        파일오류 중복자료 저작권 없음 설명과 실제 내용 불일치
        파일의 다운로드가 제대로 되지 않거나 파일형식에 맞는 프로그램으로 정상 작동하지 않는 경우 다른 자료와 70% 이상 내용이 일치하는 경우 (중복임을 확인할 수 있는 근거 필요함) 인터넷의 다른 사이트, 연구기관, 학교, 서적 등의 자료를 도용한 경우 자료의 설명과 실제 자료의 내용이 일치하지 않는 경우

    함께 구매한 자료도 확인해 보세요!

    • 전문가 요청하면 캐시백 쿠폰!
      쿠폰받기 쿠폰받기
      정가
      2,000원
      판매자스토어판매자스토어 팔로우 팔로우 팔로잉 팔로잉 링크복사 링크복사
      • 지식판매자
        mhnjlj G
      • 페이지
        21 페이지 워드
      • 최초등록일
        2023.08.30
      • 최종저작일
        2023.04
    • 자료에 대해 궁금한 점이 있으세요?
    문서 초안을 생성해주는 EasyAI
    안녕하세요 해피캠퍼스의 20년의 운영 노하우를 이용하여 당신만의 초안을 만들어주는 EasyAI 입니다.
    저는 아래와 같이 작업을 도와드립니다.
    - 주제만 입력하면 AI가 방대한 정보를 재가공하여, 최적의 목차와 내용을 자동으로 만들어 드립니다.
    - 장문의 콘텐츠를 쉽고 빠르게 작성해 드립니다.
    - 스토어에서 무료 이용권를 계정별로 1회 발급 받을 수 있습니다. 지금 바로 체험해 보세요!
    이런 주제들을 입력해 보세요.
    - 유아에게 적합한 문학작품의 기준과 특성
    - 한국인의 가치관 중에서 정신적 가치관을 이루는 것들을 문화적 문법으로 정리하고, 현대한국사회에서 일어나는 사건과 사고를 비교하여 자신의 의견으로 기술하세요
    - 작별인사 독후감
    “EasyAI 가 작성한 문서 초안은 완벽하지 않을 수 있습니다"
    EasyAI 이동하기
    • 전문가요청 배너
    해캠 AI 챗봇과 대화하기
    챗봇으로 간편하게 상담해보세요.
    2025년 11월 17일 월요일
    AI 챗봇
    안녕하세요. 해피캠퍼스 AI 챗봇입니다. 무엇이 궁금하신가요?
    9:12 오후