노인간호학 경막하혈종 간호진단(비효과적인 호흡양상,침습적 처치와 관련된 감염, 장기간 금식과 관련된 영양불균형(영양부족))

소개

"노인간호학 경막하혈종 간호진단(비효과적인 호흡양상,침습적 처치와 관련된 감염, 장기간 금식과 관련된 영양불균형(영양부족))"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 문헌 고찰

Ⅲ. 연구기간 및 연구방법

Ⅳ. 간호 과정
1. 간호 사정
1) 일반 정보
2) 신체 사정
3) 진단검사를 통한 자료 수집
4) 치료 및 경과
5) 투여중인 약물(약학정보원)
2. 간호 진단

참고 문헌

본문내용

• 정 의
경막밑혈종은 경질막과 거미막 사이의 공간에 정맥 열상으로 인한 출혈로 생긴 혈종이다. 경막밑혈종은 외상성뇌손상의 30%를 차지하며, 시 간에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류한다.

• 원인 및 위험 요인
만성 알코올중독자, 노인에게 빈 도가 높다. 이 혈종은 두부외상과 관계없이 혈액질환. 수두증(hydrocephalus) 치료를 위한 단락술(shunt) 후에도 올 수 있다. 경막밑혈종이 발생하면 경질막과 거미막과의 결합하기 때문에 CT 스캔에서 초승달모양(crescent form) 으로 보인다.

• 병태 생리
급성경막밑혈종은 손상 후 48시간 이내에 신경계 증상과 징후가 나타나 점차적인 의식소실과 함께 심각한 두통에서 혼수상태까지 진행되며 50%의 대상자에서 제 뇌경직을 보인다. 급성경막밑혈종은 경막외 혈종보다 뇌손상이 심하고 광범위하여 혈종을 제거해도 심한 뇌 부종 때문에 예후가 나쁘다.
아급성경막밑혈종은 출혈이 느린 속도로 일어나며 손 상 후 48시간에서 3주 사이에 신경계 증상과 징후가 나 타난다. 만성경막밑혈종은 손상 후 3주에서 몇 달 후에 혈종이 생긴다. 신경계 징후가 나타나기 몇 주에서 몇 달 전에 외상이 있을 가능성이 있다. 작은 정맥출혈이 반복되어 혈종의 크기가 커져 증상이 나타날 때까지 느린 속도로 진행된다.
경막밑혈종, 경막하혈종, 경막내혈종. 경막 하강에의 혈액의 축적. 중증형, 급성형에서는 뇌의 파상과 지주막의 열상으로 혈액과 뇌척수액의 양쪽의 강내에 들어가, 뇌의 직접적인 손상에 더하여 경막하 압박이 부가된다. 만성형에서는 교상정맥의 파열 결과로 혈액만이 경막하강내에 삼출한다. 원인은 보통 두부의 폐쇄성 외상이다. 삼출은 점차 진행하고 외상후 수주내에 두통, 진행성 혼미, 편측마비가 온다. 다음으로 천막허니아의 징후인 동공의 산대가 나타난다. (이우주 의학사전)

참고자료

· 현문사 제7판 성인간호학 상권 (대표저자: 황옥남, 유양숙, 조경숙, 김희경, 권보은, 은영, 반효미, 박영례, 엄미란 등) 2017년 8월
· 약학정보원