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노인간호학 임상실습 경막하출혈 케이스스터디 (A+)

돈땃쥐미
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최초 등록일
2023.11.28
최종 저작일
2023.04
22페이지/한글파일 한컴오피스
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소개글

노인간호학 임상실습 (요양병원 임상실습) 경막하출혈 케이스입니다.
노인간호학 임상실습 케이스스터디 A+ 맞은 케이스입니다.
주관적 자료, 객관적 자료 포함하여 간호진단 3개 (불면증, 보행장애, 만성통증) 있습니다.
불면증 간호진단에 대한 간호과정 1개 있습니다.

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적

2. 본론
1) 대상자의 진단명 문헌고찰
(1) 질환명
(2) 정의
(3) 원인
(4) 병태생리
(5) 증상/징후
(6) 진단
(7) 치료
(8) 간호

2) 건강사정
(1) 주증상, 증상 발현, 현병력, 과거력, 알러지, 가족력
(2) 전반적인 건강상태 사정
(3) 신체기관별 검진
(4) 임상검사, 특수검사
(5) 약물치료, 특수치료
(6) 측정도구 평가점수표

3) 간호진단 - 3개

4) 간호과정(계획, 수행, 평가)

본문내용

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적
Subdural Hemorrhage는 경막하출혈로 뇌를 둘러싸고 있는 경막이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의
혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 파열되어 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 뇌의 경우 손상을 입게 되면 후유증을 남길 수 있고, 제대로 된 기능을 할 수 없기 때문에 지속적인 재활 과정과 간호가 필요하다고 생각하였고, 연구의 필요성이 느껴져 사례로 선택하게 되었다.

2. 본론
1) 문헌고찰
(2) 정의
경막하출혈 (Subdural hemorrhage)은 뇌를 둘러싸고 있는 경막이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 파열되어 경막하 공간에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태를 말한다. 급성 경막하출혈은 외상성 뇌출혈 가운데 가장 위중한 경우로 보통 사망률이 60% 이상이 되고, 그렇지 않은 경우 중증의 후유장애를 남기는 위험한 뇌출혈이다. 만성 경막하출혈은 주로 노년층에서 관찰되며, 치매 환자, 알코올 중독, 간질 환자, 혈액 항응고제 투여 환자, 낙상 환자 등에서 호발하는 것으로 알려져 있다. 워낙 경미한 두부 외상으로 인해 발생하기 때문에 환자의 절반 정도는 언제 다쳤는지를 기억하지 못한다.
(3) 원인
(1) 급성 경막하출혈
가장 흔한 원인은 추락사고, 교통사고, 폭행 등이 있으며, 우리나라에서는 교통사고로 인하여 뇌를 다치는 경우 흔히 급성 경막하출혈이 일어난다. 노년층의 경우 낙상에 의하여 주로 발생하며 젊은 사람들의 경우 교통사고와 폭행에 의해 주로 발생한다. 평소에 심혈관계 질환이나 뇌혈관 질환 때문에 항응고제를 복용하고 있는 경우에도 발생 빈도가 증가하고, 장기간 알코올을 섭취한 경우에도 급성 경막하출혈의 위험도가 증가한다.
(2) 만성 경막하출혈
일반적으로 노년층에서 많이 발생하며, 뇌 위축이 있는 상태에서 대부분 외상과 연관되어 발생한다.

참고 자료

윤은자 외 공저, 9판 개정 성인간호학 Ⅰ, 수문사, 2021.
윤은자 외, 9판 개정 성인간호학 Ⅱ, 수문사, 2021.
[사진] 서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/intro.do
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