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4학년 여성간호 질병 PID 과제

"4학년 여성간호 질병 PID 과제"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2023.06.22 최종저작일 2023.06
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4학년 여성간호 질병 PID 과제
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    본문내용

    1. 31세 여성이 월경 시작 직후에 골반과 하복부에 심한 통증을 호소하였다. 혈액세포 검사상 적혈구 침강속도와 C-reactive protein(CRP)가 증가되고 백혈구 10,000/mm2 이상의 증가를 보이고 있으며, 초음파상 팽창된 난관과 골반 농양 소견이 보인다. 의심되는 질환은?
    ⓵ 자궁경관염
    ⓶ 자궁내막염
    ⓷ 세균성 질염
    ④ 클라미디아감염
    ⑤ 골반염증성 질환

    1 정답 ⑤
    골반염증성 질환의 임상 증상은 월경 기간 혹 은 월경 직후에 주로 나타나며, 골반과 하복부에 심한 통증을 호소하며, 압통이 있고, 체온상승과 맥박이 현저히 상승한다. 점액성 화농성 분비물이 있고 혈액세포 검사상 적혈구침강속도와 Careactive protein(CRP)가 증가된다. 백혈구는 10,000/mm 이상 증가를 보이며, 초음파상 팽창된 난관과 골반 농양 소견이 보인다.

    참고자료

    · 여성건강간호교과연구회, 여성간강간호학 Ⅰ, 2020, 수문사, p 431 ~ 435.
    · 한국간호과학회 – 한국여성건강간호학회(모성간호학) 2021.02.24.
    · 근거 중심 질환별 간호과정 1
    · 에듀팩토리 여성 간호학
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    • 1. 골반염증성 질환(PID)의 임상 증상
      골반염증성 질환의 임상 증상은 다양하고 비특이적이어서 조기 진단이 중요합니다. 주요 증상으로는 하복부 통증, 질 분비물 증가, 비정상 자궁 출혈, 배뇨곤란 등이 있으며, 심한 경우 발열과 오한을 동반합니다. 증상의 심각도는 감염 정도와 개인차에 따라 크게 달라질 수 있습니다. 특히 무증상 감염도 발생할 수 있어 정기적인 검진이 필요합니다. 임상 증상만으로는 진단이 어려울 수 있으므로 골반 검진, 초음파, 혈액검사 등 종합적인 평가가 필수적입니다. 조기 증상 인식과 신속한 의료 상담이 합병증 예방에 매우 중요합니다.
    • 2. 골반염증성 질환의 원인균
      골반염증성 질환의 원인균은 주로 성병 관련 병원체인 클라미디아 트라코마티스와 임질균이 가장 흔합니다. 이 외에도 마이코플라즈마, 우레아플라즈마 등의 비뇨생식기 미생물이 관여합니다. 다양한 혐기성 세균과 호기성 세균의 혼합 감염도 흔하게 발생합니다. 원인균의 다양성으로 인해 광범위 항생제 치료가 필요한 경우가 많습니다. 성적 접촉을 통한 전파가 주요 경로이므로 성 파트너의 검진과 치료도 중요합니다. 원인균 파악을 위한 배양검사와 핵산증폭검사가 치료 방향 결정에 도움이 됩니다.
    • 3. 골반염증성 질환의 치료 및 간호중재
      골반염증성 질환의 치료는 광범위 항생제 요법이 기본이며, 초기 치료 반응에 따라 경구 또는 정맥주사 항생제를 선택합니다. 일반적으로 세팔로스포린과 마크로라이드 계열 항생제의 병합 요법이 권장됩니다. 간호중재로는 충분한 휴식, 수분 섭취 증가, 정기적인 활력징후 모니터링이 필요합니다. 골반 부위 온열 요법은 통증 완화에 도움이 됩니다. 환자 교육으로 약물 복용 순응도 향상, 성적 활동 제한, 위생 관리 등을 강조해야 합니다. 치료 중 증상 악화 시 즉시 의료진에 보고하도록 지도하며, 치료 완료 후 추적 검진을 권장합니다.
    • 4. 골반염증성 질환의 합병증 및 예방
      골반염증성 질환의 주요 합병증으로는 불임, 자궁외임신, 만성 골반통, 골반 유착 등이 있으며, 심한 경우 패혈증으로 진행될 수 있습니다. 이러한 합병증들은 여성의 삶의 질을 크게 저하시킵니다. 예방 전략으로는 안전한 성 관계 실천, 콘돔 사용, 정기적인 성병 검진이 가장 효과적입니다. 성 파트너의 검진과 치료도 재감염 예방에 필수적입니다. 자궁 내 장치 삽입 전 성병 검사, 산후 감염 관리도 중요합니다. 조기 진단과 적절한 치료가 합병증 발생을 크게 줄일 수 있으므로 증상 발생 시 신속한 의료 상담이 매우 중요합니다.
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      이 문서는 골반염증성 질환의 임상적 특징과 원인균, 치료 및 간호 중재 등을 체계적으로 정리하여 해당 질환에 대한 이해를 높이고 있습니다.
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