상하부 위장관 내시경 적용 대상자의 검사과정 및 전후 간호 관찰 레포트

소개

성인간호실습 하면서 작성한 보고서입니다

목차

1 위내시경 EGD Esophagogastroduodenoscopy
2 대장내시경 Colonoscopy
3 내시경 역행적 췌담관 조영술 ERCP Endoscopic retrograde cholangiopancreatography
4 내시경 초음파 EUS Endoscopic Ultrasoniogtaphy

본문내용

1 위내시경 EGD Esophagogastroduodenoscopy

* 개요
- 상부 위장관 촬영(위식도 조영술)은 방사선이 투과되지 않는 약물(바륨 현탁액)을 마신 후, 식도, 위, 십이지장의 표면에 바륨액이 코팅된 모습을 방사선 투시조영기로 관찰하면서 식도, 위, 십이지장의 해부학적, 기능적인 이상을 진단하는 검사법.
- 촬영은 15~20분 정도 소요
- 상부 위장관 촬영 검사를 이용하여 염증, 궤양, 게실, 양성 종양, 암, 장폐쇄, 횡격막 탈장 등을 진단

* 적응증
- 삼킴곤란, 통증, 소화불량, 속쓰림, 더부룩함, 윗배톡증, 구역질, 구토, 윗배멍울, 토혈, 흑색변 등의 증상이 있는 경우

* 금기증
- 임산부, 임신 가능성이 있는 여성(방사선을 이용하므로)
- 식도 및 위장 천공이 의심되는 경우 (바륨액의 복강누출에 의한 복막염 위험)
- 사레가 심한 경우 (바륨액의 기도 흡인으로 인한 폐렴 발생 위험)
- 내시경으로 광범위한 조직 검사를 시행한 직후 (장천공의 위험)

[검사 전 간호]
- 약물 준비: 검사직전 통증 경감위해 리도카인을 목에 30초간 물고 있는 방법으로 국소마취, 위장관 운동 억제제 주사 투여, 위내 거품과 가스제거위해 가스제거제(시메치콘)복용, 수면내시경의 경우 수면제 주사로 투여(spo2모니터링 필요)

- 검사 8시간 전부터 금식, 물도 마시지 말 것, 금연을 교육 / 흡인예방, 시술자의 시야확보 위함
(소화가 자주 안되고 속이 더부룩한 편이면 12시간)
(물의 경우 빛의 반사나 굴절을 일으키고, 우유, 커피, 색이 있는 주스는 위벽에 침착함, 흡연은 위액의 분비량을 늘리고 위의 연동운동 촉진한다)

- L tube, 의치 제거, 흔들리는 치아와 구강궤양유무 확인: 내시경을 원활히 통과시키고 외상을 예방

참고자료

· 없음