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A+ 비골(코뼈)골절 성인간호학 케이스 간호진단 5개, 간호과정 2개

진단검사(혈액학, 일반화학, 요, 혈액응고 검사), 방사선 검사, 수술 관련 과정 꼼꼼하게 작성했습니다! 교수님께 칭찬받은 A+ 케이스입니당 믿고 보셔도 됩니다~ 간호진단 1. 수술부위와 관련된 급성통증 2. 외과적 수술과 관련된 감염위험성 3. 새로운 환경과 관련된 피로 4. 치유과정에 대한 지식부족과 관련한 불이행 5. 퇴원 후 관리부족과 관련된 불안
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한컴오피스
최초등록일 2023.04.07 최종저작일 2022.12
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A+ 비골(코뼈)골절 성인간호학 케이스 간호진단 5개, 간호과정 2개
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    소개

    진단검사(혈액학, 일반화학, 요, 혈액응고 검사), 방사선 검사, 수술 관련 과정 꼼꼼하게 작성했습니다!
    교수님께 칭찬받은 A+ 케이스입니당 믿고 보셔도 됩니다~

    간호진단
    1. 수술부위와 관련된 급성통증
    2. 외과적 수술과 관련된 감염위험성
    3. 새로운 환경과 관련된 피로
    4. 치유과정에 대한 지식부족과 관련한 불이행
    5. 퇴원 후 관리부족과 관련된 불안

    목차

    1. 골절 관한 문헌고찰
    2. 간호사정
    3. 간호진단 및 간호과정
    4. 참고문헌

    본문내용

    1. 질병의 정의
    뼈나 골단판 또는 관절면의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며, 대개의 경우 외부의 힘에 의하여 발생한다. 뼈의 주변에 있는 연부 조직이나 장기들의 손상도 흔히 동반된다. 발생하는 위치에 따라 크게 사지골절, 척추골절 그리고 늑골, 두개골, 안와 등과 같은 기타 골절로 나눌 수 있다. 골절편의 수에 따라 단순골절과 분쇄골절로 나눌 수 있다.
    코뼈 골절은 얼굴뼈 손상 중 가장 흔한 골절이다. 코뼈가 얼굴의 중심부에 돌출해 있고 다른 안면골격보다 약하여 비교적 작은 힘으로도 쉽게 골절된다. 남자가 여자보다 훨씬 많고 젊은 층에서 과격한 운동 중 충돌 또는 폭력사고로 인하여 많이 발생하며, 부모의 보호 하에 있는 6세 이하의 유아들만 생각할 경우 성별에 따라 큰 빈도 차이는 없다는 보고도 있다. 음주와도 중요한 연관성을 보인다는 보고도 있는데, 청장년층으로 성장해 갈수록 실외 활동이 많아지고 사회적 활동이 많아질수록 비골골절의 빈도가 높아지는 것으로 알려져 있다.

    2. 원인 및 위험요인
    대개의 경우 뼈에 강한 외력이 가해지는 외상 후에 발생하게 된다. 직접적인 외상과 간접적인 외상에 의하여 발생하는 경우로 구분되는데 직접적인 외상에 의한 골절은 작용한 외력의 크기나 외력이 작용된 뼈의 범위에 따라 조금씩 다르며 교통사고, 타박, 총상 등이 원인이 된다. 간접적인 외상에 의한 골절은 뼈에 붙은 근육이나 인대가 갑작스럽게 힘이 가해지면서 뼈를 잡아당겨 골절이 생기거나 뼈에 회전력 등이 가해져 골절이 발생하는 경우 등을 말한다. 그 밖에 골다공증, 종양, 감염 등으로 약해진 부위에 정상적인 뼈에서는 골절을 유발하기에 약한 힘에 의해 일어난 골절을 병적 골절(pathologic fracture)이라 하며, 종양 이외의 병변 부위에 일어난 병적 골절을 불충분 골절(insufficiency fracture)이라 하기도 한다.

    참고자료

    · 서울아산병원. | 의약품정보.
    · 서울대학교병원. | N의학정보.
    · 드러그 인포. www.druginfo.co.kr/index.aspx
    · 조경숙 외. 성인간호학하권. (2016.1). 현문사
    · 원종순 외. 간호과정과 비판적 사고 (2015.8). 현문사
    · 이은희 외, 「간호과정과 비판적 사고」, 고문사, 2019
    · 윤은자 외, 「성인간호학Ⅰ」, 수문사, 2019
    · 병원 간호사학회, 간호사가 알려주는 홈케어 : 고열 응급처치
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    • 1. 비골 골절
      비골 골절은 하지의 가장 흔한 골절 중 하나입니다. 이는 발목 부위의 외측 뼈인 비골이 부러지는 것을 의미합니다. 비골 골절은 보통 발목 염좌나 외상으로 인해 발생하며, 심각한 경우 뼈가 피부를 뚫고 나오는 개방성 골절로 이어질 수 있습니다. 비골 골절은 통증, 부종, 타박상, 관절 가동 범위 제한 등의 증상을 동반하며, 적절한 진단과 치료가 이루어지지 않으면 만성적인 불안정성, 관절염 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 비골 골절 환자는 전문의의 정확한 진단과 치료를 받는 것이 매우 중요합니다.
    • 2. 비골 골절의 증상과 징후
      비골 골절의 주요 증상과 징후는 다음과 같습니다. 첫째, 강한 통증이 발생합니다. 골절 부위에 심한 통증이 있으며, 움직일 때 더 악화됩니다. 둘째, 부종이 발생합니다. 골절 부위가 부어오르고 멍이 들 수 있습니다. 셋째, 관절 가동 범위가 제한됩니다. 발목 관절의 움직임이 제한되고 불안정해집니다. 넷째, 피부 손상이 있을 수 있습니다. 개방성 골절의 경우 뼈가 피부를 뚫고 나올 수 있습니다. 다섯째, 신경 손상이 동반될 수 있습니다. 비골 신경이 손상되면 발등 근육의 마비가 발생할 수 있습니다. 이러한 증상과 징후를 통해 비골 골절을 진단할 수 있으며, 정확한 진단을 위해서는 영상 검사가 필요합니다.
    • 3. 비골 골절의 진단
      비골 골절의 진단을 위해서는 다음과 같은 과정이 필요합니다. 첫째, 병력 청취와 신체 검진을 통해 증상과 징후를 확인합니다. 둘째, 단순 X선 촬영을 통해 골절 부위와 골절 형태를 확인합니다. 셋째, 필요한 경우 CT 촬영을 통해 골절의 정확한 위치와 범위를 파악합니다. 넷째, MRI 검사를 통해 연부 조직 손상 여부를 확인할 수 있습니다. 이러한 진단 과정을 통해 비골 골절의 정확한 진단과 함께 적절한 치료 계획을 수립할 수 있습니다. 특히 개방성 골절이나 신경 손상이 동반된 경우에는 신속한 진단과 치료가 매우 중요합니다.
    • 4. 비골 골절의 치료
      비골 골절의 치료는 골절의 유형과 중증도에 따라 달라집니다. 경미한 비골 골절의 경우 보존적 치료로 충분할 수 있습니다. 이는 부목 고정, 얼음 찜질, 진통제 투여 등의 방법으로 이루어집니다. 그러나 심각한 골절이나 불안정성 골절의 경우에는 수술적 치료가 필요합니다. 수술적 치료에는 금속 나사나 금속판을 이용한 내고정술, 외고정술 등이 있습니다. 이를 통해 골절된 뼈를 정확히 정렬하고 고정하여 조기 관절 운동과 빠른 회복을 도모할 수 있습니다. 또한 개방성 골절이나 신경 손상이 동반된 경우에는 응급 수술이 필요할 수 있습니다. 비골 골절의 치료에는 전문의의 정확한 진단과 함께 환자 개인의 상황을 고려한 맞춤형 치료가 중요합니다.
    • 5. 비골 골절의 합병증
      비골 골절은 적절한 치료가 이루어지지 않으면 다양한 합병증이 발생할 수 있습니다. 첫째, 만성적인 발목 불안정성이 발생할 수 있습니다. 골절로 인해 발목 관절의 구조적 손상이 발생하면 관절 불안정성이 지속될 수 있습니다. 둘째, 외측 발목 관절염이 발생할 수 있습니다. 관절 연골의 손상으로 인해 관절염이 발생할 수 있습니다. 셋째, 발등 근육 마비가 발생할 수 있습니다. 비골 신경 손상으로 인해 발등 근육의 마비가 나타날 수 있습니다. 넷째, 감염이 발생할 수 있습니다. 개방성 골절의 경우 감염 위험이 높습니다. 다섯째, 지연 유합 또는 불유합이 발생할 수 있습니다. 이러한 합병증을 예방하기 위해서는 정확한 진단과 함께 적절한 치료가 매우 중요합니다.
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      이 문서는 환자의 병력, 증상, 진단, 치료 과정, 합병증 등을 체계적으로 정리하고 있으며, 간호과정 적용 내용과 평가 결과를 상세히 제시하고 있습니다.
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