vSim Millie Larsen Part 1 케이스(간호진단 5개, 간호과정 3개)

소개

vSim Millie Larsen Part1의 케이스입니다. vSim에서 제시된 모든 자료를 직접 하나하나 확인하며 작성했고, 특히 간호과정을 신경써서 구체적으로 작성했기 때문에 이 자료 하나만 보셔도 케이스 쓰시는 데 많은 도움이 되실 거라고 자부합니다.

목차

Ⅰ. 간호력(Nursing History)
Ⅱ. 질병에 대한 기술(Description of Disease)
Ⅲ. 진단적 검사
Ⅳ. 투약(Medication and Fluid Administration)
Ⅴ. 간호과정
Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 간호력(Nursing History)
이름(Name): Millie Larsen
나이(Age): 84
성(Sex): F
시설 입소일시(Date of Admission): 2022.9.20
진단명(Medical Diagnosis): Urinary tract infection
결혼 여부(Marital Status): 사별
질병진행과정(Process of Disease): 입원 당일 아침 이해되지 않는 말을 하거나 비정상적인 행동을 보여 딸과 함께 응급실 내원함. 내원 후 UTI 소견을 받고 항생제를 처방받음.

Ⅱ. 질병에 대한 기술(Description of Disease)
(1) 정의
요로감염(Urinary Tract Infection)은 요로계에 미생물이 존재할 때 발생하는 것으로, 상부 요로감염과 하부 요로감염으로 구별할 수 있다. 추후 환자의 상태에 따라 단순, 복합 요로감염으로도 구분한다. 요로감염은 소변배양검사에서 공통적으로 양성반응을 보이는 광범위한 임상적 현상을 나타내는 용어이다. 일반적으로, 채취한 중간뇨에서 100,000CFU/mL 이상의 균성장이 확인되면 양성으로 확인한다. 증상이 있는 환자는 중간뇨에서 100~10,000CFU/mL의 적은 세균이 보여도 요로감염으로 진단하며, 대장균(E.coli)이 가장 흔한 원인균이다. 요로감염은 65세 이상 노인에게 호흡기 감염 다음으로 두 번째로 흔하게 나타나는 감염이다.

-방광염
방광염(cystitis)은 방광벽의 염증으로서 주로 상행성 세균감염으로 일어난다. 방광염은 흔시 증상이 있는 요로감염을 의미하며, 여성의 25% 이상에서 경험할 정도로 흔한 감염이다. 남성은 요도가 길고 전립샘액의 항균성 때문에 50세 이전에는 방광염에 잘 걸리지 않는다.

(2) 병인론
요로감염의 발생위험을 높이는 요인으로 노화로 인한 비뇨기계 변화, 성별, 요로카테터, 기저 질환 등이 있다.

참고자료

· 윤은자 외(2021), 성인간호학Ⅱ, 수문사
· 한국노인학회(2020), 노인간호학, 현문사
· 양선희 외(2021), 기본간호학, 현문사
· 약학정보원 홈페이지 https://www.health.kr/ (2022.09.20)